需從事勞動的上臂截肢者,一般不宜選擇沒有動作功能的裝飾假手。如果經(jīng)濟條件允許,建議選擇肌電控制假手。不過,由于多了一個肘關節(jié),重量增加較多,耗電大,體力勞動時電池消耗更大,頻繁更換電池也不方便。靠譜的假肢大腿混合力源配置也是一種不錯的選擇,前臂用肌電控制,肘部使用機械關節(jié),這樣可以減輕整條假手的重量,降低電池消耗,動作功能比鎖控假手多。如果經(jīng)濟條件較差,建議選擇索控假手,輕便、耐用,價格便宜,還可以完成一些簡單的動作,適合于勞動。假肢大腿機構認為肱骨截肢喪失了腕與肘兩個關節(jié),上臂假肢的代償功能有限,且操作繁瑣、重量大、價格昂貴,所以許多人、特別是單側(cè)截肢者寧愿要輕巧、漂亮的裝飾假手。上臂和肩離斷美容假手采用與下肢假肢類似的骨骼式結(jié)構,硅橡膠仿真手皮,內(nèi)部填充海綿,有很好的視覺和觸覺效果。
保持接受腔內(nèi)面的清潔。對于吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內(nèi)面不潔,會增加殘肢皮膚感染的危險。因此,截肢者應在每天晚上睡前將接受腔內(nèi)面擦拭干凈。靠譜的假肢大腿可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然涼干。對于肌電假肢接受腔應避免水及潮濕的空氣進入,保持干燥,電極與皮膚接觸面容易黏上污物和生銹,應注意保持其表面的清潔,防止電線故障,容易造成短路。假肢大腿機構當接受腔內(nèi)附著臟物或樹脂變質(zhì),往往會使平滑的接受腔內(nèi)面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當大腿吸著式接受腔內(nèi)壁上端出現(xiàn)這種情況后,會弄傷皮膚,應注意。當感到接受腔松弛時,小腿可先采用增加殘肢襪套的方法解決;大腿可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決,必要時,更換新的接受腔。
運用溫水及中性番筧清洗殘膚皮膚。將殘肢徹底沖刷潔凈,防止番筧影響你的皮膚,不要將殘肢長時刻浸泡在溫水中,因其可使你的皮膚軟化而導致水腫。假肢大腿機構徹底擦干皮膚,防止用力沖突等能影響皮膚的要素。每日多次進行輕柔按摩殘肢,這樣有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對壓力的耐受性。靠譜的假肢大腿防止剃刮殘肢皮膚或運用洗刷劑及護膚霜等,因其或許影響皮膚而致皮疹。殘端纏裹纏裹彈性紗帶,使殘肢縮小并成形為裝置假肢做預備。
首先在殘肢上套一層薄的、光滑的絲套,可以減少對殘肢皮膚的摩擦,保護殘肢皮膚;然后再套上1-2層的殘肢棉線襪套,用來吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。假肢大腿機構建議如長期穿用假肢,殘肢形狀會有變化,殘肢肌肉萎縮了可增加襪套,然后再套上軟的殘肢內(nèi)接受腔(或稱內(nèi)套);再在內(nèi)套的外面套上一層較結(jié)實些的絲襪套,這層襪套有保護內(nèi)套和便于穿入假肢外接腔減少摩擦的作用。靠譜的假肢大腿如果插入過于困難,可在尼龍襪套外面和接受腔內(nèi)面涂些滑石粉再插入。
站立位平衡訓練:包括側(cè)方重心移動,膝關節(jié)交替屈曲,側(cè)向行走,前行邁步,步行等基本立位動作訓練。假肢大腿機構認為在初始階段,可在試步架的保護下或依靠助步器進行訓練,直至達到預定目標。靠譜的假肢大腿為收到理想的練習效果,患者還可面對鏡子觀測自己假肢行走的步態(tài),并對不良姿勢和步態(tài)(如側(cè)傾步態(tài),步行時上身向假肢側(cè)傾斜;劃弧步態(tài),假肢在擺動中向外側(cè)劃圓弧;步幅不均,步行時假肢側(cè)與健肢側(cè)步幅不等),予以及時糾正。
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