假肢接受腔是假肢最重要的一個(gè)部位,因?yàn)榻邮芮皇羌僦ㄒ慌c人體接觸的部位,支撐著人體的重量,它的適配直接影響到患者使用體驗(yàn)。既然,服務(wù)好的上肢假肢支撐著人體的重量,那么假肢接受腔的受力地點(diǎn)是哪里呢?1、髖離斷假肢、大腿假肢是坐骨承重;2、膝離斷假肢是坐骨或殘肢末端承重;3、塞姆假肢是殘肢末端承重;4、部分足假肢是足底部承重;5、上肢假肢機(jī)構(gòu)小腿假肢不能像以上假肢那樣用骨端底部在水平面承重,小腿截肢用的殘端皮下是脛骨、腓骨等不能支撐體重被破壞沒有關(guān)節(jié)面的骨骼,占很大部分的殘肢形狀,很難像其他假肢那樣利用殘端軟組織,或利用骨端支撐體重。而是以髕韌帶承重為主的全接觸受力。
相對于大腿假肢來講,髖離斷假肢的裝配工藝比較復(fù)雜,較早以前為單側(cè)髖離斷和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,在步行時(shí)通常需要借助于手杖輔助?,F(xiàn)在,上肢假肢機(jī)構(gòu)隨著組件式髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)性能的提高,以及假肢裝配工藝的不斷改進(jìn),裝配現(xiàn)代髖離斷假肢后,在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下,經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,即使是半骨盆切除患者裝配上假肢,也完全能夠?qū)崿F(xiàn)安全、穩(wěn)定的徒手步行、上下樓梯。對一個(gè)髖關(guān)節(jié)截肢患者,體重控制就更加重要,因?yàn)槌型矔侥母共?,過度的體重會導(dǎo)致穿戴上不舒適。服務(wù)好的上肢假肢體重過重也會讓殘肢肌肉和整個(gè)健肢受到更大的壓力,特別是各個(gè)關(guān)節(jié)。本來使用髖關(guān)節(jié)義肢就比較不容易,體重過重會更讓這個(gè)難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時(shí)請記得,即使您體重控制良好,使用髖關(guān)節(jié)會消耗比常人多一倍的能量,所以請務(wù)必透過飲食控制來保持您的體重,同時(shí)也維持每天運(yùn)動的良好習(xí)慣。另外,健身能幫助您更加強(qiáng)壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。
待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后,應(yīng)先到假肢安裝單位檢查,由其專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。上肢假肢機(jī)構(gòu)須經(jīng)過以下程序:1、 殘肢塑型和殘肢訓(xùn)練:利用彈性繃帶或臨時(shí)假肢塑型。訓(xùn)練肌電或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏繃帶纏繞殘肢,取下殘肢的陰模。另有多種方法,如氣壓取型,電腦掃描取型等。3、 假肢裝配:按專門的技術(shù)要求,將選定的假肢部件裝配起來,包括各種對線過程。4、 試穿:患者試穿假肢,進(jìn)行調(diào)試,如服務(wù)好的上肢假肢動態(tài)對線等。5、 訓(xùn)練:穿戴假肢后的功能鍛煉。6、 康復(fù)評價(jià):由裝配單位技術(shù)和管理人員對假肢的裝配和使用效果給予客觀評價(jià),并告知患者假肢使用注意點(diǎn)。
下肢假肢安裝有螺絲、鉚釘、卡具等連接部件,經(jīng)過長時(shí)間的使用這些部件有可能會出現(xiàn)松動、生銹、斷裂等情況。服務(wù)好的上肢假肢為了使用安全,應(yīng)定期進(jìn)行檢查。在檢查時(shí)尤其需要注意檢查細(xì)小部件。發(fā)生部件松動時(shí)可以自行進(jìn)行螺絲的緊固,每周對活動部件涂抹潤滑油。上肢假肢機(jī)構(gòu)建議在日常使用中,盡量避免將假肢浸入水中或者淋雨,假肢浸水或淋雨后,應(yīng)盡快擦干并放置在干燥通風(fēng)的環(huán)境中。如果假肢在使用過程中部件出現(xiàn)了異響、裂痕甚至斷裂要及時(shí)進(jìn)行更換。 在條件允許的情況下,每半年找專業(yè)人員進(jìn)行一次維護(hù)和檢修。
對于肢體殘疾的患者來說,假肢的選擇很重要。肢殘朋友要在技術(shù)人員的指導(dǎo)下選擇假肢。通常,上肢假肢機(jī)構(gòu)技術(shù)人員要根據(jù)肢殘者的具體情況為其提供2-3種裝配組合方案,并詳細(xì)講解各種方案的特點(diǎn),供患者及家屬選擇。服務(wù)好的上肢假肢在確定了假肢裝配方案后,還需精湛的制作技術(shù)來保證設(shè)計(jì)方案的落實(shí),特別是接受腔制作、關(guān)節(jié)及連接件的質(zhì)量、假肢和身體的對線調(diào)整等。都是技術(shù)含量較高的工藝。因此,建議肢殘朋友選擇技術(shù)力量雄厚、信譽(yù)高、售后服務(wù)好的廠家裝配假肢。患者殘肢肌肉收宿時(shí),會發(fā)生復(fù)雜的生化反應(yīng),在皮膚表面產(chǎn)生可被測取的微小電位差。
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