腕關(guān)節(jié)離斷殘肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建議選用肌電假肢,假肢手廠家也可選擇索控假手或美容假手。腕離斷假肢與前臂假肢類似,不同之處在于腕離斷假肢應(yīng)比健手小一號;應(yīng)盡量選擇軟性內(nèi)接受腔,靠譜的假肢手利用腕部懸吊,而不需要肱骨髁上懸吊。前臂長殘肢的假肢選配參照腕關(guān)節(jié)離斷。
待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后,應(yīng)先到假肢安裝單位檢查,由其專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。假肢手廠家須經(jīng)過以下程序:1、 殘肢塑型和殘肢訓(xùn)練:利用彈性繃帶或臨時(shí)假肢塑型。訓(xùn)練肌電或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏繃帶纏繞殘肢,取下殘肢的陰模。另有多種方法,如氣壓取型,電腦掃描取型等。3、 假肢裝配:按專門的技術(shù)要求,將選定的假肢部件裝配起來,包括各種對線過程。4、 試穿:患者試穿假肢,進(jìn)行調(diào)試,如靠譜的假肢手動(dòng)態(tài)對線等。5、 訓(xùn)練:穿戴假肢后的功能鍛煉。6、 康復(fù)評價(jià):由裝配單位技術(shù)和管理人員對假肢的裝配和使用效果給予客觀評價(jià),并告知患者假肢使用注意點(diǎn)。
站立位平衡訓(xùn)練:包括側(cè)方重心移動(dòng),膝關(guān)節(jié)交替屈曲,側(cè)向行走,前行邁步,步行等基本立位動(dòng)作訓(xùn)練。假肢手廠家認(rèn)為在初始階段,可在試步架的保護(hù)下或依靠助步器進(jìn)行訓(xùn)練,直至達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。靠譜的假肢手為收到理想的練習(xí)效果,患者還可面對鏡子觀測自己假肢行走的步態(tài),并對不良姿勢和步態(tài)(如側(cè)傾步態(tài),步行時(shí)上身向假肢側(cè)傾斜;劃弧步態(tài),假肢在擺動(dòng)中向外側(cè)劃圓弧;步幅不均,步行時(shí)假肢側(cè)與健肢側(cè)步幅不等),予以及時(shí)糾正。
較早前的技術(shù),承重自鎖的關(guān)節(jié)的作用就是,人在行走過程中,雙腿交替單獨(dú)承重,假肢手廠家當(dāng)假肢承重時(shí)可以把關(guān)鎖定,使關(guān)節(jié)不能打彎,這樣就可以保證假肢在步行狀態(tài)時(shí)的安全性,相對于重心前置假肢更安全。靠譜的假肢手現(xiàn)在已經(jīng)在承重自鎖的技術(shù)上改良出了仿生感應(yīng)鎖,安全性、功能性都提高了一個(gè)等級。
髖離斷假肢又被稱為髖部假肢或髖假肢。假肢手廠家髖離斷假肢適用于因髖關(guān)節(jié)離斷截肢、轉(zhuǎn)子間截肢、半骨盆切除的各類下肢截肢的患者使用,這當(dāng)中,為半骨盆切除者安裝的髖離斷假肢又被稱為半骨盆切除假肢。靠譜的假肢手同時(shí)大腿殘肢過短,如截肢平面在坐骨結(jié)節(jié)下125px以內(nèi)的截肢者同樣適用于髖離斷假肢。
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