每只假肢的正確對(duì)線,都是按照截肢者制造假肢前交給假肢技師的常用鞋來(lái)調(diào)節(jié)好的。假肢小腿廠家如果突然換了另一雙鞋,鞋后跟高度不同則會(huì)帶來(lái)假肢對(duì)線上的一系列問(wèn)題,如:穿著假肢站立時(shí)會(huì)有往前或往后倒的感覺(jué);大腿假肢會(huì)突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)容易打軟腿;有的小腿截肢者由于訂制時(shí)適配用的鞋跟高,而以后長(zhǎng)期用的鞋跟低許多,而形成膝關(guān)節(jié)的后翻畸形。因此截肢者每次換穿新鞋必須仔細(xì)選用鞋后跟高度與原用鞋一樣的。專業(yè)的假肢小腿如果一定穿一種新的高度后跟的鞋則需要重新調(diào)整假肢的對(duì)線。已經(jīng)做好的假肢再調(diào)對(duì)線往往受到結(jié)構(gòu)的限制,有的只能稍加調(diào)整。如果截肢者缺乏調(diào)整對(duì)線的經(jīng)驗(yàn),最好還是去找假肢技師。
一般情況下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感覺(jué)殘肢在受腔中能均勻負(fù)重而不感到疼痛,同時(shí)假肢的長(zhǎng)度也合適,表明磨損位置合適。專業(yè)的假肢小腿如果感覺(jué)到殘端疼痛,假肢又短,可能是殘根太插入接受腔,需要穿1-2層襪子。如果戴上假肢,感覺(jué)髕韌帶無(wú)法承受負(fù)荷,負(fù)荷多位于其下方的骨突出處,則有可能殘肢無(wú)法插入到位。盡量減少一層殘端覆蓋,然后再戴上假肢,感覺(jué)是否合適。當(dāng)患者佩戴小腿假體時(shí),接受腔變得越來(lái)越不合適,總的感覺(jué)是虛假的。長(zhǎng)期使用后,由于殘肢萎縮或襯里材料變薄引起的大部分問(wèn)題都是可以正常消除的。當(dāng)自己無(wú)法解決問(wèn)題時(shí),如更換接收腔等此類問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)與假肢小腿廠家進(jìn)行聯(lián)系,幫助解決問(wèn)題。
根據(jù)年齡、步行需要正確地選擇膝關(guān)節(jié)功能和材料,不要盲目追求高價(jià)、進(jìn)口假肢部件:年老、體弱者宜選輕的假肢部件,步行中需要可靠的穩(wěn)定性。假肢小腿廠家為防止假肢突然打軟腿、摔倒,宜選用帶手鎖的膝關(guān)節(jié)或帶承重自鎖的膝關(guān)節(jié);兒童由于生長(zhǎng)發(fā)育需要宜選用骨骼式大腿假肢以便于每年延長(zhǎng)假肢;專業(yè)的假肢小腿帶有步頻跟隨性能的膝關(guān)節(jié)的大腿假肢,可以根據(jù)步行快慢需要自動(dòng)調(diào)節(jié)小腿擺動(dòng)速度,但這類膝關(guān)節(jié)都重量較大,都是國(guó)外進(jìn)口部件,價(jià)格昂貴,主要適合年輕人需要快速走路使用。這里順便提醒大腿截肢者,你應(yīng)該清楚地了解你所裝的膝關(guān)節(jié)是何種膝,應(yīng)該有的功能特點(diǎn),在使用中是否都已經(jīng)有了。
根據(jù)體重選擇合適的假腳或單軸踝關(guān)節(jié)的后緩沖彈簧(多為橡膠制成):假肢小腿廠家建議體重小的應(yīng)選用定踝軟跟腳中軟后跟的或單軸踝中軟的后緩沖彈簧的,否則容易引起步行中突然打軟腿和腳跟著地時(shí)腳尖的擺動(dòng)。專業(yè)的假肢小腿注意周?chē)h(huán)境對(duì)大腿假肢使用的影響:目前的大腿假肢可以幫助截肢者在平路上走,可以上、下樓梯,上、下不太陡的坡。穿著大腿假肢還難以上、下陡坡,因此生活在山區(qū)的戴肢者多數(shù)寧可使用結(jié)實(shí)的雙拐而不用假肢。
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