一般截肢的部位取決于肢體受傷的程度及該處血液循環(huán)的情形,假肢矯形器廠家在可能的范圍醫(yī)師將盡量保留關(guān)節(jié)的功能與適合裝配義肢的長度。手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可于患肢下方墊枕頭,減輕腫脹,24小時(shí)后即應(yīng)移去枕頭,以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形。適當(dāng)使用彈性繃帶包扎殘肢,以預(yù)防腫脹包扎時(shí)松緊應(yīng)適宜,壓力要平均,且要使末端壓力大于近心端壓力,以免妨礙血液循患。專業(yè)的假肢矯形器每天松開至少兩次,以便清潔及觀察皮膚狀況,有無發(fā)紅、破皮等。彈性繃帶應(yīng)每天清洗,并用手?jǐn)D干攤平于陰涼處晾干。彈性繃帶使用應(yīng)持續(xù)半年或直到患肢成型適合裝置義肢的形狀。
隨著假肢使用時(shí)間的增加和我們殘肢皮下組織的變化,穿戴假肢過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn) 接受腔松弛或者出現(xiàn) 殘肢局部壓迫等情況,假肢矯形器廠家出現(xiàn)松弛時(shí)我們可以根據(jù)情況增加不超過三層的殘肢襪套,如果還是不夠緊,可以嘗試在接受腔內(nèi)壁粘貼軟性材料。專業(yè)的假肢矯形器如果出現(xiàn)了局部壓迫或感覺到局部的疼痛,可以挖掉壓迫部位的內(nèi)襯物或者使用軟性材料將疼痛部位墊起達(dá)到減壓的效果。
腕關(guān)節(jié)離斷殘肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建議選用肌電假肢,假肢矯形器廠家也可選擇索控假手或美容假手。腕離斷假肢與前臂假肢類似,不同之處在于腕離斷假肢應(yīng)比健手小一號(hào);應(yīng)盡量選擇軟性內(nèi)接受腔,專業(yè)的假肢矯形器利用腕部懸吊,而不需要肱骨髁上懸吊。前臂長殘肢的假肢選配參照腕關(guān)節(jié)離斷。
首先在殘肢上套一只薄而光滑的尼龍襪,可以減少對(duì)殘肢皮膚的摩擦,保護(hù)殘肢皮膚。然后為殘肢穿上1-2層棉襪,吸收汗液,調(diào)節(jié)殘肢接收腔的容積。專業(yè)的假肢矯形器長期戴著,殘肢根部的形狀會(huì)發(fā)生變化。將柔軟的殘肢放入內(nèi)套筒,然后在內(nèi)套筒外側(cè)加上一層強(qiáng)度更大的尼龍襪子。這一層襪子的作用是保護(hù)內(nèi)套,使其易于穿入假肢的外窩,然后將帶有各種套襪的殘端插入假肢的接受腔。假肢矯形器廠家認(rèn)為如果插入難度太大,可以在尼龍襪的外側(cè)和受腔表面涂上一些滑石粉,待插入位置合適后再將皮圍帶系緊,再將多余的絲襪翻過來蓋在皮圍帶上。
目測(cè)方法:穿上鞋以后,以垂直90度為標(biāo)尺,假肢應(yīng)該稍稍有一點(diǎn)向前傾的幅度,即腿筒與腳的高度大約八十幾度,行走起來比較適宜。假肢矯形器廠家鞋跟調(diào)整方法:腳跟低的話,身體會(huì)老有往后仰的感覺,行走與站立久時(shí)膝蓋也繃得過了勁兒,走路遠(yuǎn)了以后膝蓋會(huì)感到疼痛。這時(shí)就應(yīng)將腳后跟用厚皮子適度加高一點(diǎn)(把厚皮子剪成半圓形,大小約占鞋后跟的二分之一,可用“膠水”粘緊固定)。專業(yè)的假肢矯形器腳跟高的話,身體重心會(huì)不由自主地老是向前傾,明顯感覺是膝蓋站立不直,這時(shí)應(yīng)該調(diào)換鞋跟低一些的鞋子或者在鞋的前面加些墊子。
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