截肢術(shù)后短期康復(fù):術(shù)后的冷凍治療、物理因子治療(含高中低頻)、心肺功能的康復(fù)等。截肢手術(shù)后應(yīng)特別注重殘肢和全身的功能鍛煉:功能鍛煉是康復(fù)治療中必不可少的組成部分,離開它,功能恢復(fù)不僅慢且不理想。上肢假肢廠家功能鍛煉可以促進局部及全身的血液循環(huán),促進殘肢腫脹的消退;可以減少肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)粘連僵硬,促進殘肢和全身運動功能的恢復(fù),避免各種廢用綜合征的發(fā)生。專業(yè)的上肢假肢功能鍛煉應(yīng)盡早開始,一般手術(shù)后第一天即應(yīng)在床上進行健肢運動,三四天開始殘肢的主動運動。應(yīng)盡早在步行器或平行杠內(nèi)練習(xí)單腿步行或扶拐步行。
正常人膝關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動中心會隨屈伸動作而移動,對于單軸膝關(guān)節(jié)來說,小腿轉(zhuǎn)動中心不會移動。上肢假肢廠家多軸膝關(guān)節(jié)大多利用連桿設(shè)計,在膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動時,中心隨膝關(guān)節(jié)屈伸角度實現(xiàn)大范圍的上下、前后移動(連桿越長,移動范圍越大)。這樣,在支撐初期小腿長度變化,可減少穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)所需的髖關(guān)節(jié)伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,專業(yè)的上肢假肢在擺動中期或坐在椅子上時,膝軸高度下降至正常位置,不會發(fā)生外觀上的問題。多軸設(shè)計優(yōu)點是,提腿更省力、步態(tài)更柔和、安全性更好;缺點是靈活性沒單軸好。
首先在殘肢上套一層薄的、光滑的絲套,可以減少對殘肢皮膚的摩擦,保護殘肢皮膚;然后再套上1-2層的殘肢棉線襪套,用來吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。上肢假肢廠家建議如長期穿用假肢,殘肢形狀會有變化,殘肢肌肉萎縮了可增加襪套,然后再套上軟的殘肢內(nèi)接受腔(或稱內(nèi)套);再在內(nèi)套的外面套上一層較結(jié)實些的絲襪套,這層襪套有保護內(nèi)套和便于穿入假肢外接腔減少摩擦的作用。專業(yè)的上肢假肢如果插入過于困難,可在尼龍襪套外面和接受腔內(nèi)面涂些滑石粉再插入。
應(yīng)守時查看膝關(guān)節(jié)、踝軸螺釘和皮帶的固定螺釘和鉚釘,及時擰緊。上肢假肢廠家建議當金屬軸不靈敏或有噪音時,應(yīng)及時加潤滑油。濕潤后應(yīng)及時枯燥,并充油防銹。肌電假體的動力和電氣系統(tǒng)可避免受潮、休克和粘連。關(guān)于雜亂精細的電動假手,應(yīng)尋求專業(yè)的修補人員。專業(yè)的上肢假肢當呈現(xiàn)反常聲響,標明假體部件損壞時,應(yīng)及時查明原因,進行恰當?shù)谋Wo保養(yǎng),必要時在假體康復(fù)中進行修正。
裝配假肢是要求恢復(fù)肢體的感覺功能。如果部分手截肢后裝配了假手反而失去了殘手感覺,妨礙了殘手殘余功能的發(fā)揮,則不一定要勉強裝配。上肢假肢廠家國內(nèi)生產(chǎn)和國外進口的各種假肢種類很多,價格相差很大,截肢患者選擇時要了解和比較假肢的性能、價格和特點。在國外,有的智能大腿假肢他是為了一些喜歡運動,如:慢跑、奔跑和跳躍,它必不適合一些老年人。專業(yè)的上肢假肢品牌包括假肢本身單位和一些重要組成的部位,其中,還要考慮是否完善安裝假肢單位“售前、售中、售后”的服務(wù)體系。
接受腔作為截肢者身體和假肢之間直接的連接媒體具有非常重要的意義。在目前情況下,接受腔的制作一般為通過假肢技師手工操作因人而異制成的。上肢假肢廠家接受腔的內(nèi)部形狀是否與殘肢狀況達到最佳的適配,決定了假肢的穿戴舒適性和裝配質(zhì)量。接受腔的制作材料分為澆鑄樹酯,熱塑板材及帶鎖硅膠套接受腔三大類。普及型澆鑄樹脂接受腔的特點為:強度高,重量輕,壽命長且穿戴時不受氣候環(huán)境的影響。舒適型熱塑板材接受腔的特點為:內(nèi)接受腔用柔性板材制成從而具有行走時與殘肢肌力張力相適合的特點且穿著舒適,易于清潔。專業(yè)的上肢假肢帶鎖硅膠套接受腔適用于大,小腿假肢。尤其適用于殘肢疤痕較多,末端骨凸明顯的截肢者。
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