根據(jù)體重選擇合適的假腳或單軸踝關(guān)節(jié)的后緩沖彈簧(多為橡膠制成):的假肢廠家建議體重小的應(yīng)選用定踝軟跟腳中軟后跟的或單軸踝中軟的后緩沖彈簧的,否則容易引起步行中突然打軟腿和腳跟著地時(shí)腳尖的擺動(dòng)。專(zhuān)業(yè)的的假肢注意周?chē)h(huán)境對(duì)大腿假肢使用的影響:目前的大腿假肢可以幫助截肢者在平路上走,可以上、下樓梯,上、下不太陡的坡。穿著大腿假肢還難以上、下陡坡,因此生活在山區(qū)的戴肢者多數(shù)寧可使用結(jié)實(shí)的雙拐而不用假肢。
需從事勞動(dòng)的上臂截肢者,一般不宜選擇沒(méi)有動(dòng)作功能的裝飾假手。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議選擇肌電控制假手。不過(guò),由于多了一個(gè)肘關(guān)節(jié),重量增加較多,耗電大,體力勞動(dòng)時(shí)電池消耗更大,頻繁更換電池也不方便。專(zhuān)業(yè)的的假肢混合力源配置也是一種不錯(cuò)的選擇,前臂用肌電控制,肘部使用機(jī)械關(guān)節(jié),這樣可以減輕整條假手的重量,降低電池消耗,動(dòng)作功能比鎖控假手多。如果經(jīng)濟(jì)條件較差,建議選擇索控假手,輕便、耐用,價(jià)格便宜,還可以完成一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,適合于勞動(dòng)。的假肢廠家認(rèn)為肱骨截肢喪失了腕與肘兩個(gè)關(guān)節(jié),上臂假肢的代償功能有限,且操作繁瑣、重量大、價(jià)格昂貴,所以許多人、特別是單側(cè)截肢者寧愿要輕巧、漂亮的裝飾假手。上臂和肩離斷美容假手采用與下肢假肢類(lèi)似的骨骼式結(jié)構(gòu),硅橡膠仿真手皮,內(nèi)部填充海綿,有很好的視覺(jué)和觸覺(jué)效果。
隨著下肢假肢的骨骼化、組件化發(fā)展,膝關(guān)節(jié)的品種不斷增加,有單軸的、多軸的膝關(guān)節(jié),有定摩擦、承重鎖定膝關(guān)節(jié)和定摩擦、四連桿膝關(guān)節(jié),專(zhuān)業(yè)的的假肢還有可變摩擦、液壓或氣壓擺動(dòng)相控制的膝關(guān)節(jié)以及多種組合型的產(chǎn)品。現(xiàn)在世界各地生產(chǎn)、使用的膝關(guān)節(jié),的假肢廠家可用同一液壓裝置實(shí)現(xiàn)擺動(dòng)相、支撐相控制的單軸膝關(guān)節(jié)及具有液壓或氣壓擺動(dòng)相控制的連桿式多軸膝關(guān)節(jié)上。
殘肢皮膚和軟組織由于不堪承受身體的重量而產(chǎn)生疲勞,因而對(duì)殘肢加以保護(hù)是非常重要的。同時(shí),假肢的接受腔不透氣,汗水不易排出,因而除了裝配一個(gè)合適的假肢外,還應(yīng)對(duì)殘肢皮膚加以特別呵護(hù),包括日常衛(wèi)生和受損的假肢。專(zhuān)業(yè)的的假肢務(wù)必每天晚上清洗殘肢并檢查殘肢 :用中性肥皂清洗殘肢;用水將殘肢清洗干凈、不留任何皂液;用肉軟的毛巾將殘肢擦拭干凈;檢查殘肢皮膚(根據(jù)需要可使用一個(gè)鏡子),如果發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題 (如顏色變紅、水泡、皮膚開(kāi)口等……) ,聽(tīng)取的假肢廠家的建議;在殘肢上涂保濕霜使其保持水份
截肢患者使用大腿假肢時(shí)要感覺(jué)舒適,沒(méi)有疼痛。大腿假肢功能性要強(qiáng),步行時(shí)輕松不會(huì)感到累。步態(tài)要好,大腿假肢外觀要和健全肢體沒(méi)有明顯區(qū)別。的假肢廠家建議要適應(yīng)日常生活當(dāng)中的多樣坐姿和室內(nèi)脫鞋等動(dòng)作。要滿足上述條件就需要做好接受腔與殘肢端的適配工作,接受腔和膝、足及趾關(guān)節(jié)之間的對(duì)線。專(zhuān)業(yè)的的假肢還應(yīng)當(dāng)考慮好膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等各部件的結(jié)構(gòu)和重量、假肢的懸吊方法??紤]截肢手術(shù)、術(shù)后安裝大腿假肢并矯形步態(tài)訓(xùn)練的康復(fù)計(jì)劃,以及康復(fù)協(xié)作組的作用等。
首先在殘肢上套一只薄而光滑的尼龍襪,可以減少對(duì)殘肢皮膚的摩擦,保護(hù)殘肢皮膚。然后為殘肢穿上1-2層棉襪,吸收汗液,調(diào)節(jié)殘肢接收腔的容積。專(zhuān)業(yè)的的假肢長(zhǎng)期戴著,殘肢根部的形狀會(huì)發(fā)生變化。將柔軟的殘肢放入內(nèi)套筒,然后在內(nèi)套筒外側(cè)加上一層強(qiáng)度更大的尼龍襪子。這一層襪子的作用是保護(hù)內(nèi)套,使其易于穿入假肢的外窩,然后將帶有各種套襪的殘端插入假肢的接受腔。的假肢廠家認(rèn)為如果插入難度太大,可以在尼龍襪的外側(cè)和受腔表面涂上一些滑石粉,待插入位置合適后再將皮圍帶系緊,再將多余的絲襪翻過(guò)來(lái)蓋在皮圍帶上。
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