因?yàn)樗骺厥缴媳奂僦膭?dòng)力來(lái)源于健肢(對(duì)側(cè))側(cè)的肩部帶動(dòng),所以小腿假肢機(jī)構(gòu)認(rèn)為健肢側(cè)(對(duì)側(cè))的肩關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙的也不適合裝配索控式上臂假肢。如果殘肢存在關(guān)節(jié)僵直等其他運(yùn)動(dòng)功能障礙的不適合裝配索控式上臂假肢。服務(wù)好的小腿假肢對(duì)假肢的功能性有一定要求,但是假肢的使用環(huán)境或者本身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限的,可選擇裝配索控式上臂假肢。
根據(jù)體重選擇合適的假腳或單軸踝關(guān)節(jié)的后緩沖彈簧(多為橡膠制成):小腿假肢機(jī)構(gòu)建議體重小的應(yīng)選用定踝軟跟腳中軟后跟的或單軸踝中軟的后緩沖彈簧的,否則容易引起步行中突然打軟腿和腳跟著地時(shí)腳尖的擺動(dòng)。服務(wù)好的小腿假肢注意周?chē)h(huán)境對(duì)大腿假肢使用的影響:目前的大腿假肢可以幫助截肢者在平路上走,可以上、下樓梯,上、下不太陡的坡。穿著大腿假肢還難以上、下陡坡,因此生活在山區(qū)的戴肢者多數(shù)寧可使用結(jié)實(shí)的雙拐而不用假肢。
正常人膝關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng)中心會(huì)隨屈伸動(dòng)作而移動(dòng),對(duì)于單軸膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō),小腿轉(zhuǎn)動(dòng)中心不會(huì)移動(dòng)。小腿假肢機(jī)構(gòu)多軸膝關(guān)節(jié)大多利用連桿設(shè)計(jì),在膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),中心隨膝關(guān)節(jié)屈伸角度實(shí)現(xiàn)大范圍的上下、前后移動(dòng)(連桿越長(zhǎng),移動(dòng)范圍越大)。這樣,在支撐初期小腿長(zhǎng)度變化,可減少穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)所需的髖關(guān)節(jié)伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,服務(wù)好的小腿假肢在擺動(dòng)中期或坐在椅子上時(shí),膝軸高度下降至正常位置,不會(huì)發(fā)生外觀上的問(wèn)題。多軸設(shè)計(jì)優(yōu)點(diǎn)是,提腿更省力、步態(tài)更柔和、安全性更好;缺點(diǎn)是靈活性沒(méi)單軸好。
運(yùn)用溫水及中性番筧清洗殘膚皮膚。將殘肢徹底沖刷潔凈,防止番筧影響你的皮膚,不要將殘肢長(zhǎng)時(shí)刻浸泡在溫水中,因其可使你的皮膚軟化而導(dǎo)致水腫。小腿假肢機(jī)構(gòu)徹底擦干皮膚,防止用力沖突等能影響皮膚的要素。每日多次進(jìn)行輕柔按摩殘肢,這樣有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對(duì)壓力的耐受性。服務(wù)好的小腿假肢防止剃刮殘肢皮膚或運(yùn)用洗刷劑及護(hù)膚霜等,因其或許影響皮膚而致皮疹。殘端纏裹纏裹彈性紗帶,使殘肢縮小并成形為裝置假肢做預(yù)備。
也叫直立自鎖膝關(guān)節(jié),這種設(shè)計(jì)使得患者在足跟著地時(shí)能保持穩(wěn)定,更好的模仿了人體的膝關(guān)節(jié)功能。小腿假肢機(jī)構(gòu)這種關(guān)節(jié)在擺動(dòng)期結(jié)束、膝關(guān)節(jié)完全伸直后自動(dòng)鎖定,支撐期結(jié)束后關(guān)節(jié)鎖定自動(dòng)解除。它具有支撐期自動(dòng)鎖定,擺動(dòng)期可自由屈膝的特點(diǎn),服務(wù)好的小腿假肢安全性上比承重自鎖要更好。
按照傳統(tǒng)的觀念,截肢后要等到殘肢定型后再裝配假肢,往往需要等半年之久。小腿假肢機(jī)構(gòu)隨著截肢手術(shù)和假肢裝配技術(shù)的進(jìn)步,截肢后安裝假肢的時(shí)間大大提前,一般拆線(xiàn)、傷口愈合后即可安裝假肢,由于幻肢感覺(jué)的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安裝假肢對(duì)截肢患者非常重要。服務(wù)好的小腿假肢安裝假肢后,依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行穿戴假肢后的步行訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),通過(guò)正規(guī)步行訓(xùn)練形成趨近正常的良好的步態(tài)。
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