應(yīng)守時(shí)查看膝關(guān)節(jié)、踝軸螺釘和皮帶的固定螺釘和鉚釘,及時(shí)擰緊。大腿假肢廠家建議當(dāng)金屬軸不靈敏或有噪音時(shí),應(yīng)及時(shí)加潤(rùn)滑油。濕潤(rùn)后應(yīng)及時(shí)枯燥,并充油防銹。肌電假體的動(dòng)力和電氣系統(tǒng)可避免受潮、休克和粘連。關(guān)于雜亂精細(xì)的電動(dòng)假手,應(yīng)尋求專業(yè)的修補(bǔ)人員。專業(yè)的大腿假肢當(dāng)呈現(xiàn)反常聲響,標(biāo)明假體部件損壞時(shí),應(yīng)及時(shí)查明原因,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)谋Wo(hù)保養(yǎng),必要時(shí)在假體康復(fù)中進(jìn)行修正。
正常人膝關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng)中心會(huì)隨屈伸動(dòng)作而移動(dòng),對(duì)于單軸膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō),小腿轉(zhuǎn)動(dòng)中心不會(huì)移動(dòng)。大腿假肢廠家多軸膝關(guān)節(jié)大多利用連桿設(shè)計(jì),在膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),中心隨膝關(guān)節(jié)屈伸角度實(shí)現(xiàn)大范圍的上下、前后移動(dòng)(連桿越長(zhǎng),移動(dòng)范圍越大)。這樣,在支撐初期小腿長(zhǎng)度變化,可減少穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)所需的髖關(guān)節(jié)伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,專業(yè)的大腿假肢在擺動(dòng)中期或坐在椅子上時(shí),膝軸高度下降至正常位置,不會(huì)發(fā)生外觀上的問(wèn)題。多軸設(shè)計(jì)優(yōu)點(diǎn)是,提腿更省力、步態(tài)更柔和、安全性更好;缺點(diǎn)是靈活性沒單軸好。
一般情況下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感覺殘肢在受腔中能均勻負(fù)重而不感到疼痛,同時(shí)假肢的長(zhǎng)度也合適,表明磨損位置合適。專業(yè)的大腿假肢如果感覺到殘端疼痛,假肢又短,可能是殘根太插入接受腔,需要穿1-2層襪子。如果戴上假肢,感覺髕韌帶無(wú)法承受負(fù)荷,負(fù)荷多位于其下方的骨突出處,則有可能殘肢無(wú)法插入到位。盡量減少一層殘端覆蓋,然后再戴上假肢,感覺是否合適。當(dāng)患者佩戴小腿假體時(shí),接受腔變得越來(lái)越不合適,總的感覺是虛假的。長(zhǎng)期使用后,由于殘肢萎縮或襯里材料變薄引起的大部分問(wèn)題都是可以正常消除的。當(dāng)自己無(wú)法解決問(wèn)題時(shí),如更換接收腔等此類問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)與大腿假肢廠家進(jìn)行聯(lián)系,幫助解決問(wèn)題。
首先在殘肢上套一層薄的、光滑的絲套,可以減少對(duì)殘肢皮膚的摩擦,保護(hù)殘肢皮膚;然后再套上1-2層的殘肢棉線襪套,用來(lái)吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。大腿假肢廠家建議如長(zhǎng)期穿用假肢,殘肢形狀會(huì)有變化,殘肢肌肉萎縮了可增加襪套,然后再套上軟的殘肢內(nèi)接受腔(或稱內(nèi)套);再在內(nèi)套的外面套上一層較結(jié)實(shí)些的絲襪套,這層襪套有保護(hù)內(nèi)套和便于穿入假肢外接腔減少摩擦的作用。專業(yè)的大腿假肢如果插入過(guò)于困難,可在尼龍襪套外面和接受腔內(nèi)面涂些滑石粉再插入。
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