應守時查看膝關(guān)節(jié)、踝軸螺釘和皮帶的固定螺釘和鉚釘,及時擰緊。假肢走路機構(gòu)建議當金屬軸不靈敏或有噪音時,應及時加潤滑油。濕潤后應及時枯燥,并充油防銹。肌電假體的動力和電氣系統(tǒng)可避免受潮、休克和粘連。關(guān)于雜亂精細的電動假手,應尋求專業(yè)的修補人員。專業(yè)的假肢走路當呈現(xiàn)反常聲響,標明假體部件損壞時,應及時查明原因,進行恰當?shù)谋Wo保養(yǎng),必要時在假體康復中進行修正。
截肢患者使用大腿假肢時要感覺舒適,沒有疼痛。大腿假肢功能性要強,步行時輕松不會感到累。步態(tài)要好,大腿假肢外觀要和健全肢體沒有明顯區(qū)別。假肢走路機構(gòu)建議要適應日常生活當中的多樣坐姿和室內(nèi)脫鞋等動作。要滿足上述條件就需要做好接受腔與殘肢端的適配工作,接受腔和膝、足及趾關(guān)節(jié)之間的對線。專業(yè)的假肢走路還應當考慮好膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等各部件的結(jié)構(gòu)和重量、假肢的懸吊方法??紤]截肢手術(shù)、術(shù)后安裝大腿假肢并矯形步態(tài)訓練的康復計劃,以及康復協(xié)作組的作用等。
1、應該由熟悉假肢裝配技術(shù)的醫(yī)師或有經(jīng)驗的假肢制作師為截肢患者開具假肢處方。假肢走路機構(gòu)對疑難病例,要聽取康復協(xié)作組各方面人員的意見后,再決定假肢處方。2、開處方時,不僅要考慮患者的身體特征和殘肢狀態(tài),而且還要考慮到患者的職業(yè)、生活習慣、業(yè)余活動等。3、為再次安裝假肢的患者開處方時,不能忽視患者過去穿用的假肢。4、專業(yè)的假肢走路對于初次安裝假肢的患者,除了要了解患者的性別、體重、身高等一般性資料 ,還要了解關(guān)于患者醫(yī)學方面的資料,如全身狀態(tài)、截肢原因、殘肢情況等。5、開處方時,應充分了解假肢制作方面的情況。制作者能提供許多有關(guān)接受腔的設計、使用材料及各種關(guān)節(jié)件的性能與使用壽命等情況。
站立位平衡訓練:包括側(cè)方重心移動,膝關(guān)節(jié)交替屈曲,側(cè)向行走,前行邁步,步行等基本立位動作訓練。假肢走路機構(gòu)認為在初始階段,可在試步架的保護下或依靠助步器進行訓練,直至達到預定目標。專業(yè)的假肢走路為收到理想的練習效果,患者還可面對鏡子觀測自己假肢行走的步態(tài),并對不良姿勢和步態(tài)(如側(cè)傾步態(tài),步行時上身向假肢側(cè)傾斜;劃弧步態(tài),假肢在擺動中向外側(cè)劃圓弧;步幅不均,步行時假肢側(cè)與健肢側(cè)步幅不等),予以及時糾正。
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