殘肢對于假肢沒有任何行走的經(jīng)歷,因而初用假肢時(shí)心境不要過于煩躁,步幅要小,一起要習(xí)慣假肢的分量,讓它成為身體的一部分。假肢矯形器機(jī)構(gòu)指出假肢的腳板落地和健全的腳板落地是不相同的,健全腳板落地,面對地面不平,腳板感覺神經(jīng)末梢敏捷的以生物電送到大腦運(yùn)動(dòng)中樞,大腦會(huì)立即做出指令調(diào)整腳板狀態(tài)。而假肢腳板落地時(shí),大腦是接收不到任何信息的,只能依托殘肢接觸。假肢安裝的速度和敏感度都要差許多,因而在操練初始,上樓或上坡時(shí),健全腿或有力氣的假腿要先上;下樓、下坡時(shí)則相反,假腿或力氣小的腿要先下。初裝假肢,必定要按部就班,第一天的操練,適度的進(jìn)行訓(xùn)練,不可操之過急,如無痛感次日可持續(xù)操練。靠譜的假肢矯形器當(dāng)發(fā)現(xiàn)承重部位受到嚴(yán)重磨擦痛苦時(shí),立即摘下假肢,在痛苦部位涂抹些清涼油,如表皮磨破,應(yīng)改用無剌激性的藥膏。待紅腫消失后,可以適當(dāng)?shù)脑黾佑?xùn)練的強(qiáng)度和次數(shù)。
下肢假肢安裝有螺絲、鉚釘、卡具等連接部件,經(jīng)過長時(shí)間的使用這些部件有可能會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)、生銹、斷裂等情況。靠譜的假肢矯形器為了使用安全,應(yīng)定期進(jìn)行檢查。在檢查時(shí)尤其需要注意檢查細(xì)小部件。發(fā)生部件松動(dòng)時(shí)可以自行進(jìn)行螺絲的緊固,每周對活動(dòng)部件涂抹潤滑油。假肢矯形器機(jī)構(gòu)建議在日常使用中,盡量避免將假肢浸入水中或者淋雨,假肢浸水或淋雨后,應(yīng)盡快擦干并放置在干燥通風(fēng)的環(huán)境中。如果假肢在使用過程中部件出現(xiàn)了異響、裂痕甚至斷裂要及時(shí)進(jìn)行更換。 在條件允許的情況下,每半年找專業(yè)人員進(jìn)行一次維護(hù)和檢修。
一般以截肢者穿假肢站立位,感覺殘肢在接受腔內(nèi)能均勻承重,不感覺疼痛,同時(shí)自己感覺假肢長度也合適,則標(biāo)志穿戴位置合適。靠譜的假肢矯形器如果穿后感覺殘肢末頂著痛,假肢短了,則有可能是殘肢插入接受腔過多,需要多穿1-2層殘肢襪。如果穿上假肢感覺髕韌帶部位沒有受力,腓骨頭部位有壓痛感,則可能是殘肢沒有插到位,假肢矯形器機(jī)構(gòu)可試著減少一層殘肢套,再穿上假肢感覺是否合適。
對于下肢截肢者,還需要在石子路、砂土地等高低不平的路面上進(jìn)行行走訓(xùn)練,假肢矯形器機(jī)構(gòu)認(rèn)為跨越窄溝、障礙物的訓(xùn)練,倒地后站起、對突發(fā)意外作出快速反應(yīng)的能力訓(xùn)練,以及騎自行車、靈活性訓(xùn)練等。靠譜的假肢矯形器穿戴假肢后的訓(xùn)練,實(shí)際是依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行假肢的操縱訓(xùn)練。練習(xí)需有??漆t(yī)師指導(dǎo),動(dòng)作由易到難、由簡到繁,堅(jiān)持反復(fù)練習(xí),使動(dòng)作臻于熟練,得心應(yīng)手,從而提高效率,節(jié)約能耗,達(dá)到實(shí)際應(yīng)用水平,并養(yǎng)成良好姿勢習(xí)慣。
截肢患者使用大腿假肢時(shí)要感覺舒適,沒有疼痛。大腿假肢功能性要強(qiáng),步行時(shí)輕松不會(huì)感到累。步態(tài)要好,大腿假肢外觀要和健全肢體沒有明顯區(qū)別。假肢矯形器機(jī)構(gòu)建議要適應(yīng)日常生活當(dāng)中的多樣坐姿和室內(nèi)脫鞋等動(dòng)作。要滿足上述條件就需要做好接受腔與殘肢端的適配工作,接受腔和膝、足及趾關(guān)節(jié)之間的對線。靠譜的假肢矯形器還應(yīng)當(dāng)考慮好膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等各部件的結(jié)構(gòu)和重量、假肢的懸吊方法??紤]截肢手術(shù)、術(shù)后安裝大腿假肢并矯形步態(tài)訓(xùn)練的康復(fù)計(jì)劃,以及康復(fù)協(xié)作組的作用等。
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