待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后,應(yīng)先到假肢安裝單位檢查,由其專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。假肢假肢機(jī)構(gòu)須經(jīng)過(guò)以下程序:1、 殘肢塑型和殘肢訓(xùn)練:利用彈性繃帶或臨時(shí)假肢塑型。訓(xùn)練肌電或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏繃帶纏繞殘肢,取下殘肢的陰模。另有多種方法,如氣壓取型,電腦掃描取型等。3、 假肢裝配:按專門(mén)的技術(shù)要求,將選定的假肢部件裝配起來(lái),包括各種對(duì)線過(guò)程。4、 試穿:患者試穿假肢,進(jìn)行調(diào)試,如服務(wù)好的假肢假肢動(dòng)態(tài)對(duì)線等。5、 訓(xùn)練:穿戴假肢后的功能鍛煉。6、 康復(fù)評(píng)價(jià):由裝配單位技術(shù)和管理人員對(duì)假肢的裝配和使用效果給予客觀評(píng)價(jià),并告知患者假肢使用注意點(diǎn)。
假肢接受腔是假肢最重要的一個(gè)部位,因?yàn)榻邮芮皇羌僦ㄒ慌c人體接觸的部位,支撐著人體的重量,它的適配直接影響到患者使用體驗(yàn)。既然,服務(wù)好的假肢假肢支撐著人體的重量,那么假肢接受腔的受力地點(diǎn)是哪里呢?1、髖離斷假肢、大腿假肢是坐骨承重;2、膝離斷假肢是坐骨或殘肢末端承重;3、塞姆假肢是殘肢末端承重;4、部分足假肢是足底部承重;5、假肢假肢機(jī)構(gòu)小腿假肢不能像以上假肢那樣用骨端底部在水平面承重,小腿截肢用的殘端皮下是脛骨、腓骨等不能支撐體重被破壞沒(méi)有關(guān)節(jié)面的骨骼,占很大部分的殘肢形狀,很難像其他假肢那樣利用殘端軟組織,或利用骨端支撐體重。而是以髕韌帶承重為主的全接觸受力。
按照傳統(tǒng)的觀念,截肢后要等到殘肢定型后再裝配假肢,往往需要等半年之久。假肢假肢機(jī)構(gòu)隨著截肢手術(shù)和假肢裝配技術(shù)的進(jìn)步,截肢后安裝假肢的時(shí)間大大提前,一般拆線、傷口愈合后即可安裝假肢,由于幻肢感覺(jué)的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安裝假肢對(duì)截肢患者非常重要。服務(wù)好的假肢假肢安裝假肢后,依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行穿戴假肢后的步行訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),通過(guò)正規(guī)步行訓(xùn)練形成趨近正常的良好的步態(tài)。
根據(jù)年齡、步行需要正確地選擇膝關(guān)節(jié)功能和材料,不要盲目追求高價(jià)、進(jìn)口假肢部件:年老、體弱者宜選輕的假肢部件,步行中需要可靠的穩(wěn)定性。假肢假肢機(jī)構(gòu)為防止假肢突然打軟腿、摔倒,宜選用帶手鎖的膝關(guān)節(jié)或帶承重自鎖的膝關(guān)節(jié);兒童由于生長(zhǎng)發(fā)育需要宜選用骨骼式大腿假肢以便于每年延長(zhǎng)假肢;服務(wù)好的假肢假肢帶有步頻跟隨性能的膝關(guān)節(jié)的大腿假肢,可以根據(jù)步行快慢需要自動(dòng)調(diào)節(jié)小腿擺動(dòng)速度,但這類膝關(guān)節(jié)都重量較大,都是國(guó)外進(jìn)口部件,價(jià)格昂貴,主要適合年輕人需要快速走路使用。這里順便提醒大腿截肢者,你應(yīng)該清楚地了解你所裝的膝關(guān)節(jié)是何種膝,應(yīng)該有的功能特點(diǎn),在使用中是否都已經(jīng)有了。
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