保持接受腔內(nèi)面的清潔。對于吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內(nèi)面不潔,會增加殘肢皮膚感染的危險。因此,截肢者應在每天晚上睡前將接受腔內(nèi)面擦拭干凈。服務好的假肢安裝可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然涼干。對于肌電假肢接受腔應避免水及潮濕的空氣進入,保持干燥,電極與皮膚接觸面容易黏上污物和生銹,應注意保持其表面的清潔,防止電線故障,容易造成短路。假肢安裝公司當接受腔內(nèi)附著臟物或樹脂變質(zhì),往往會使平滑的接受腔內(nèi)面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當大腿吸著式接受腔內(nèi)壁上端出現(xiàn)這種情況后,會弄傷皮膚,應注意。當感到接受腔松弛時,小腿可先采用增加殘肢襪套的方法解決;大腿可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決,必要時,更換新的接受腔。
待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后,應先到假肢安裝單位檢查,由其專業(yè)技術和業(yè)務人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。假肢安裝公司須經(jīng)過以下程序:1、 殘肢塑型和殘肢訓練:利用彈性繃帶或臨時假肢塑型。訓練肌電或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏繃帶纏繞殘肢,取下殘肢的陰模。另有多種方法,如氣壓取型,電腦掃描取型等。3、 假肢裝配:按專門的技術要求,將選定的假肢部件裝配起來,包括各種對線過程。4、 試穿:患者試穿假肢,進行調(diào)試,如服務好的假肢安裝動態(tài)對線等。5、 訓練:穿戴假肢后的功能鍛煉。6、 康復評價:由裝配單位技術和管理人員對假肢的裝配和使用效果給予客觀評價,并告知患者假肢使用注意點。
接受腔作為截肢者身體和假肢之間直接的連接媒體具有非常重要的意義。在目前情況下,接受腔的制作一般為通過假肢技師手工操作因人而異制成的。假肢安裝公司接受腔的內(nèi)部形狀是否與殘肢狀況達到最佳的適配,決定了假肢的穿戴舒適性和裝配質(zhì)量。接受腔的制作材料分為澆鑄樹酯,熱塑板材及帶鎖硅膠套接受腔三大類。普及型澆鑄樹脂接受腔的特點為:強度高,重量輕,壽命長且穿戴時不受氣候環(huán)境的影響。舒適型熱塑板材接受腔的特點為:內(nèi)接受腔用柔性板材制成從而具有行走時與殘肢肌力張力相適合的特點且穿著舒適,易于清潔。服務好的假肢安裝帶鎖硅膠套接受腔適用于大,小腿假肢。尤其適用于殘肢疤痕較多,末端骨凸明顯的截肢者。
正常人膝關節(jié)的轉(zhuǎn)動中心會隨屈伸動作而移動,對于單軸膝關節(jié)來說,小腿轉(zhuǎn)動中心不會移動。假肢安裝公司多軸膝關節(jié)大多利用連桿設計,在膝關節(jié)轉(zhuǎn)動時,中心隨膝關節(jié)屈伸角度實現(xiàn)大范圍的上下、前后移動(連桿越長,移動范圍越大)。這樣,在支撐初期小腿長度變化,可減少穩(wěn)定膝關節(jié)所需的髖關節(jié)伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,服務好的假肢安裝在擺動中期或坐在椅子上時,膝軸高度下降至正常位置,不會發(fā)生外觀上的問題。多軸設計優(yōu)點是,提腿更省力、步態(tài)更柔和、安全性更好;缺點是靈活性沒單軸好。
一般截肢的部位取決于肢體受傷的程度及該處血液循環(huán)的情形,假肢安裝公司在可能的范圍醫(yī)師將盡量保留關節(jié)的功能與適合裝配義肢的長度。手術后24小時內(nèi)可于患肢下方墊枕頭,減輕腫脹,24小時后即應移去枕頭,以預防關節(jié)攣縮變形。適當使用彈性繃帶包扎殘肢,以預防腫脹包扎時松緊應適宜,壓力要平均,且要使末端壓力大于近心端壓力,以免妨礙血液循患。服務好的假肢安裝每天松開至少兩次,以便清潔及觀察皮膚狀況,有無發(fā)紅、破皮等。彈性繃帶應每天清洗,并用手擠干攤平于陰涼處晾干。彈性繃帶使用應持續(xù)半年或直到患肢成型適合裝置義肢的形狀。
下肢假肢安裝有螺絲、鉚釘、卡具等連接部件,經(jīng)過長時間的使用這些部件有可能會出現(xiàn)松動、生銹、斷裂等情況。服務好的假肢安裝為了使用安全,應定期進行檢查。在檢查時尤其需要注意檢查細小部件。發(fā)生部件松動時可以自行進行螺絲的緊固,每周對活動部件涂抹潤滑油。假肢安裝公司建議在日常使用中,盡量避免將假肢浸入水中或者淋雨,假肢浸水或淋雨后,應盡快擦干并放置在干燥通風的環(huán)境中。如果假肢在使用過程中部件出現(xiàn)了異響、裂痕甚至斷裂要及時進行更換。 在條件允許的情況下,每半年找專業(yè)人員進行一次維護和檢修。
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