髖關(guān)節(jié)離斷就是把整個大腿全部截去了,術(shù)后應注意加強全身鍛煉,控制體重,彈力繃帶包扎殘側(cè)臀部。傳統(tǒng)的髖離斷假肢為皮制接受腔,走路時依靠殘側(cè)坐骨承重;靠譜的大腿假肢帶有髖關(guān)節(jié)鉸鏈、膝關(guān)節(jié)鉸鏈,髖鉸鏈帶鎖,走路時髖鉸鏈被鎖住,膝關(guān)節(jié)可以活動。這種假肢價格較便宜,但較重。現(xiàn)代的多為加拿大式髖離斷假肢,接受腔為增強塑制成,髖、膝關(guān)節(jié)無鎖,利用髖關(guān)節(jié)軸前移,膝關(guān)節(jié)后移和髖后伸助力裝置,可以保持髖、膝支撐穩(wěn)定性。大腿假肢機構(gòu)這種假肢走路時可以有屈髖、屈膝動作,走路姿勢較好。經(jīng)過使用鍛煉,用這種假肢不但可以走路,上、下樓梯,還可以騎自行車。
殘肢皮膚和軟組織由于不堪承受身體的重量而產(chǎn)生疲勞,因而對殘肢加以保護是非常重要的。同時,假肢的接受腔不透氣,汗水不易排出,因而除了裝配一個合適的假肢外,還應對殘肢皮膚加以特別呵護,包括日常衛(wèi)生和受損的假肢。靠譜的大腿假肢務必每天晚上清洗殘肢并檢查殘肢 :用中性肥皂清洗殘肢;用水將殘肢清洗干凈、不留任何皂液;用肉軟的毛巾將殘肢擦拭干凈;檢查殘肢皮膚(根據(jù)需要可使用一個鏡子),如果發(fā)現(xiàn)任何問題 (如顏色變紅、水泡、皮膚開口等……) ,聽取大腿假肢機構(gòu)的建議;在殘肢上涂保濕霜使其保持水份
首先在殘肢上套一只薄而光滑的尼龍襪,可以減少對殘肢皮膚的摩擦,保護殘肢皮膚。然后為殘肢穿上1-2層棉襪,吸收汗液,調(diào)節(jié)殘肢接收腔的容積。靠譜的大腿假肢長期戴著,殘肢根部的形狀會發(fā)生變化。將柔軟的殘肢放入內(nèi)套筒,然后在內(nèi)套筒外側(cè)加上一層強度更大的尼龍襪子。這一層襪子的作用是保護內(nèi)套,使其易于穿入假肢的外窩,然后將帶有各種套襪的殘端插入假肢的接受腔。大腿假肢機構(gòu)認為如果插入難度太大,可以在尼龍襪的外側(cè)和受腔表面涂上一些滑石粉,待插入位置合適后再將皮圍帶系緊,再將多余的絲襪翻過來蓋在皮圍帶上。
也叫直立自鎖膝關(guān)節(jié),這種設計使得患者在足跟著地時能保持穩(wěn)定,更好的模仿了人體的膝關(guān)節(jié)功能。大腿假肢機構(gòu)這種關(guān)節(jié)在擺動期結(jié)束、膝關(guān)節(jié)完全伸直后自動鎖定,支撐期結(jié)束后關(guān)節(jié)鎖定自動解除。它具有支撐期自動鎖定,擺動期可自由屈膝的特點,靠譜的大腿假肢安全性上比承重自鎖要更好。
相對于大腿假肢來講,髖離斷假肢的裝配工藝比較復雜,較早以前為單側(cè)髖離斷和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,在步行時通常需要借助于手杖輔助?,F(xiàn)在,大腿假肢機構(gòu)隨著組件式髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)性能的提高,以及假肢裝配工藝的不斷改進,裝配現(xiàn)代髖離斷假肢后,在康復訓練師的指導下,經(jīng)過適當?shù)挠柧?,即使是半骨盆切除患者裝配上假肢,也完全能夠?qū)崿F(xiàn)安全、穩(wěn)定的徒手步行、上下樓梯。對一個髖關(guān)節(jié)截肢患者,體重控制就更加重要,因為承筒會包到您的腹部,過度的體重會導致穿戴上不舒適。靠譜的大腿假肢體重過重也會讓殘肢肌肉和整個健肢受到更大的壓力,特別是各個關(guān)節(jié)。本來使用髖關(guān)節(jié)義肢就比較不容易,體重過重會更讓這個難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時請記得,即使您體重控制良好,使用髖關(guān)節(jié)會消耗比常人多一倍的能量,所以請務必透過飲食控制來保持您的體重,同時也維持每天運動的良好習慣。另外,健身能幫助您更加強壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。
截肢術(shù)后短期康復:術(shù)后的冷凍治療、物理因子治療(含高中低頻)、心肺功能的康復等。截肢手術(shù)后應特別注重殘肢和全身的功能鍛煉:功能鍛煉是康復治療中必不可少的組成部分,離開它,功能恢復不僅慢且不理想。大腿假肢機構(gòu)功能鍛煉可以促進局部及全身的血液循環(huán),促進殘肢腫脹的消退;可以減少肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)粘連僵硬,促進殘肢和全身運動功能的恢復,避免各種廢用綜合征的發(fā)生。靠譜的大腿假肢功能鍛煉應盡早開始,一般手術(shù)后第一天即應在床上進行健肢運動,三四天開始殘肢的主動運動。應盡早在步行器或平行杠內(nèi)練習單腿步行或扶拐步行。
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