腕關節(jié)離斷殘肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建議選用肌電假肢,假肢公司也可選擇索控假手或美容假手。腕離斷假肢與前臂假肢類似,不同之處在于腕離斷假肢應比健手小一號;應盡量選擇軟性內接受腔,靠譜的假肢利用腕部懸吊,而不需要肱骨髁上懸吊。前臂長殘肢的假肢選配參照腕關節(jié)離斷。
髖關節(jié)離斷就是把整個大腿全部截去了,術后應注意加強全身鍛煉,控制體重,彈力繃帶包扎殘側臀部。傳統(tǒng)的髖離斷假肢為皮制接受腔,走路時依靠殘側坐骨承重;靠譜的假肢帶有髖關節(jié)鉸鏈、膝關節(jié)鉸鏈,髖鉸鏈帶鎖,走路時髖鉸鏈被鎖住,膝關節(jié)可以活動。這種假肢價格較便宜,但較重?,F(xiàn)代的多為加拿大式髖離斷假肢,接受腔為增強塑制成,髖、膝關節(jié)無鎖,利用髖關節(jié)軸前移,膝關節(jié)后移和髖后伸助力裝置,可以保持髖、膝支撐穩(wěn)定性。假肢公司這種假肢走路時可以有屈髖、屈膝動作,走路姿勢較好。經(jīng)過使用鍛煉,用這種假肢不但可以走路,上、下樓梯,還可以騎自行車。
截肢術后短期康復:術后的冷凍治療、物理因子治療(含高中低頻)、心肺功能的康復等。截肢手術后應特別注重殘肢和全身的功能鍛煉:功能鍛煉是康復治療中必不可少的組成部分,離開它,功能恢復不僅慢且不理想。假肢公司功能鍛煉可以促進局部及全身的血液循環(huán),促進殘肢腫脹的消退;可以減少肌肉廢用性萎縮和關節(jié)粘連僵硬,促進殘肢和全身運動功能的恢復,避免各種廢用綜合征的發(fā)生。靠譜的假肢功能鍛煉應盡早開始,一般手術后第一天即應在床上進行健肢運動,三四天開始殘肢的主動運動。應盡早在步行器或平行杠內練習單腿步行或扶拐步行。
隨著下肢假肢的骨骼化、組件化發(fā)展,膝關節(jié)的品種不斷增加,有單軸的、多軸的膝關節(jié),有定摩擦、承重鎖定膝關節(jié)和定摩擦、四連桿膝關節(jié),靠譜的假肢還有可變摩擦、液壓或氣壓擺動相控制的膝關節(jié)以及多種組合型的產(chǎn)品?,F(xiàn)在世界各地生產(chǎn)、使用的膝關節(jié),假肢公司可用同一液壓裝置實現(xiàn)擺動相、支撐相控制的單軸膝關節(jié)及具有液壓或氣壓擺動相控制的連桿式多軸膝關節(jié)上。
相對于大腿假肢來講,髖離斷假肢的裝配工藝比較復雜,較早以前為單側髖離斷和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,在步行時通常需要借助于手杖輔助?,F(xiàn)在,假肢公司隨著組件式髖關節(jié)、膝關節(jié)性能的提高,以及假肢裝配工藝的不斷改進,裝配現(xiàn)代髖離斷假肢后,在康復訓練師的指導下,經(jīng)過適當?shù)挠柧殻词故前牍桥枨谐颊哐b配上假肢,也完全能夠實現(xiàn)安全、穩(wěn)定的徒手步行、上下樓梯。對一個髖關節(jié)截肢患者,體重控制就更加重要,因為承筒會包到您的腹部,過度的體重會導致穿戴上不舒適。靠譜的假肢體重過重也會讓殘肢肌肉和整個健肢受到更大的壓力,特別是各個關節(jié)。本來使用髖關節(jié)義肢就比較不容易,體重過重會更讓這個難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時請記得,即使您體重控制良好,使用髖關節(jié)會消耗比常人多一倍的能量,所以請務必透過飲食控制來保持您的體重,同時也維持每天運動的良好習慣。另外,健身能幫助您更加強壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。
保持接受腔內面的清潔。對于吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內面不潔,會增加殘肢皮膚感染的危險。因此,截肢者應在每天晚上睡前將接受腔內面擦拭干凈。靠譜的假肢可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然涼干。對于肌電假肢接受腔應避免水及潮濕的空氣進入,保持干燥,電極與皮膚接觸面容易黏上污物和生銹,應注意保持其表面的清潔,防止電線故障,容易造成短路。假肢公司當接受腔內附著臟物或樹脂變質,往往會使平滑的接受腔內面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當大腿吸著式接受腔內壁上端出現(xiàn)這種情況后,會弄傷皮膚,應注意。當感到接受腔松弛時,小腿可先采用增加殘肢襪套的方法解決;大腿可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決,必要時,更換新的接受腔。
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