每只假肢的正確對線,都是按照截肢者制造假肢前交給假肢技師的常用鞋來調(diào)節(jié)好的。腿假肢機構如果突然換了另一雙鞋,鞋后跟高度不同則會帶來假肢對線上的一系列問題,如:穿著假肢站立時會有往前或往后倒的感覺;大腿假肢會突然出現(xiàn)膝關節(jié)容易打軟腿;有的小腿截肢者由于訂制時適配用的鞋跟高,而以后長期用的鞋跟低許多,而形成膝關節(jié)的后翻畸形。因此截肢者每次換穿新鞋必須仔細選用鞋后跟高度與原用鞋一樣的。服務好的腿假肢如果一定穿一種新的高度后跟的鞋則需要重新調(diào)整假肢的對線。已經(jīng)做好的假肢再調(diào)對線往往受到結構的限制,有的只能稍加調(diào)整。如果截肢者缺乏調(diào)整對線的經(jīng)驗,最好還是去找假肢技師。
下肢假肢安裝有螺絲、鉚釘、卡具等連接部件,經(jīng)過長時間的使用這些部件有可能會出現(xiàn)松動、生銹、斷裂等情況。服務好的腿假肢為了使用安全,應定期進行檢查。在檢查時尤其需要注意檢查細小部件。發(fā)生部件松動時可以自行進行螺絲的緊固,每周對活動部件涂抹潤滑油。腿假肢機構建議在日常使用中,盡量避免將假肢浸入水中或者淋雨,假肢浸水或淋雨后,應盡快擦干并放置在干燥通風的環(huán)境中。如果假肢在使用過程中部件出現(xiàn)了異響、裂痕甚至斷裂要及時進行更換。 在條件允許的情況下,每半年找專業(yè)人員進行一次維護和檢修。
首先在殘肢上套一層薄的、光滑的絲套,可以減少對殘肢皮膚的摩擦,保護殘肢皮膚;然后再套上1-2層的殘肢棉線襪套,用來吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。腿假肢機構建議如長期穿用假肢,殘肢形狀會有變化,殘肢肌肉萎縮了可增加襪套,然后再套上軟的殘肢內(nèi)接受腔(或稱內(nèi)套);再在內(nèi)套的外面套上一層較結實些的絲襪套,這層襪套有保護內(nèi)套和便于穿入假肢外接腔減少摩擦的作用。服務好的腿假肢如果插入過于困難,可在尼龍襪套外面和接受腔內(nèi)面涂些滑石粉再插入。
髖關節(jié)離斷就是把整個大腿全部截去了,術后應注意加強全身鍛煉,控制體重,彈力繃帶包扎殘側臀部。傳統(tǒng)的髖離斷假肢為皮制接受腔,走路時依靠殘側坐骨承重;服務好的腿假肢帶有髖關節(jié)鉸鏈、膝關節(jié)鉸鏈,髖鉸鏈帶鎖,走路時髖鉸鏈被鎖住,膝關節(jié)可以活動。這種假肢價格較便宜,但較重?,F(xiàn)代的多為加拿大式髖離斷假肢,接受腔為增強塑制成,髖、膝關節(jié)無鎖,利用髖關節(jié)軸前移,膝關節(jié)后移和髖后伸助力裝置,可以保持髖、膝支撐穩(wěn)定性。腿假肢機構這種假肢走路時可以有屈髖、屈膝動作,走路姿勢較好。經(jīng)過使用鍛煉,用這種假肢不但可以走路,上、下樓梯,還可以騎自行車。
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