待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后,應(yīng)先到假肢安裝單位檢查,由其專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。假肢矯形器廠家須經(jīng)過以下程序:1、 殘肢塑型和殘肢訓(xùn)練:利用彈性繃帶或臨時(shí)假肢塑型。訓(xùn)練肌電或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏繃帶纏繞殘肢,取下殘肢的陰模。另有多種方法,如氣壓取型,電腦掃描取型等。3、 假肢裝配:按專門的技術(shù)要求,將選定的假肢部件裝配起來,包括各種對(duì)線過程。4、 試穿:患者試穿假肢,進(jìn)行調(diào)試,如專業(yè)的假肢矯形器動(dòng)態(tài)對(duì)線等。5、 訓(xùn)練:穿戴假肢后的功能鍛煉。6、 康復(fù)評(píng)價(jià):由裝配單位技術(shù)和管理人員對(duì)假肢的裝配和使用效果給予客觀評(píng)價(jià),并告知患者假肢使用注意點(diǎn)。
腕關(guān)節(jié)離斷殘肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建議選用肌電假肢,假肢矯形器廠家也可選擇索控假手或美容假手。腕離斷假肢與前臂假肢類似,不同之處在于腕離斷假肢應(yīng)比健手小一號(hào);應(yīng)盡量選擇軟性內(nèi)接受腔,專業(yè)的假肢矯形器利用腕部懸吊,而不需要肱骨髁上懸吊。前臂長殘肢的假肢選配參照腕關(guān)節(jié)離斷。
隨著假肢使用時(shí)間的增加和我們殘肢皮下組織的變化,穿戴假肢過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn) 接受腔松弛或者出現(xiàn) 殘肢局部壓迫等情況,假肢矯形器廠家出現(xiàn)松弛時(shí)我們可以根據(jù)情況增加不超過三層的殘肢襪套,如果還是不夠緊,可以嘗試在接受腔內(nèi)壁粘貼軟性材料。專業(yè)的假肢矯形器如果出現(xiàn)了局部壓迫或感覺到局部的疼痛,可以挖掉壓迫部位的內(nèi)襯物或者使用軟性材料將疼痛部位墊起達(dá)到減壓的效果。
需從事勞動(dòng)的上臂截肢者,一般不宜選擇沒有動(dòng)作功能的裝飾假手。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議選擇肌電控制假手。不過,由于多了一個(gè)肘關(guān)節(jié),重量增加較多,耗電大,體力勞動(dòng)時(shí)電池消耗更大,頻繁更換電池也不方便。專業(yè)的假肢矯形器混合力源配置也是一種不錯(cuò)的選擇,前臂用肌電控制,肘部使用機(jī)械關(guān)節(jié),這樣可以減輕整條假手的重量,降低電池消耗,動(dòng)作功能比鎖控假手多。如果經(jīng)濟(jì)條件較差,建議選擇索控假手,輕便、耐用,價(jià)格便宜,還可以完成一些簡單的動(dòng)作,適合于勞動(dòng)。假肢矯形器廠家認(rèn)為肱骨截肢喪失了腕與肘兩個(gè)關(guān)節(jié),上臂假肢的代償功能有限,且操作繁瑣、重量大、價(jià)格昂貴,所以許多人、特別是單側(cè)截肢者寧愿要輕巧、漂亮的裝飾假手。上臂和肩離斷美容假手采用與下肢假肢類似的骨骼式結(jié)構(gòu),硅橡膠仿真手皮,內(nèi)部填充海綿,有很好的視覺和觸覺效果。
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