腕關(guān)節(jié)離斷殘肢保留了前臂良好的旋前、旋后功能,如果有可能,建議選用肌電假肢,手指假肢機(jī)構(gòu)也可選擇索控假手或美容假手。腕離斷假肢與前臂假肢類似,不同之處在于腕離斷假肢應(yīng)比健手小一號(hào);應(yīng)盡量選擇軟性內(nèi)接受腔,專業(yè)的手指假肢利用腕部懸吊,而不需要肱骨髁上懸吊。前臂長殘肢的假肢選配參照腕關(guān)節(jié)離斷。
殘肢皮膚和軟組織由于不堪承受身體的重量而產(chǎn)生疲勞,因而對(duì)殘肢加以保護(hù)是非常重要的。同時(shí),假肢的接受腔不透氣,汗水不易排出,因而除了裝配一個(gè)合適的假肢外,還應(yīng)對(duì)殘肢皮膚加以特別呵護(hù),包括日常衛(wèi)生和受損的假肢。專業(yè)的手指假肢務(wù)必每天晚上清洗殘肢并檢查殘肢 :用中性肥皂清洗殘肢;用水將殘肢清洗干凈、不留任何皂液;用肉軟的毛巾將殘肢擦拭干凈;檢查殘肢皮膚(根據(jù)需要可使用一個(gè)鏡子),如果發(fā)現(xiàn)任何問題 (如顏色變紅、水泡、皮膚開口等……) ,聽取手指假肢機(jī)構(gòu)的建議;在殘肢上涂保濕霜使其保持水份
目測方法:穿上鞋以后,以垂直90度為標(biāo)尺,假肢應(yīng)該稍稍有一點(diǎn)向前傾的幅度,即腿筒與腳的高度大約八十幾度,行走起來比較適宜。手指假肢機(jī)構(gòu)鞋跟調(diào)整方法:腳跟低的話,身體會(huì)老有往后仰的感覺,行走與站立久時(shí)膝蓋也繃得過了勁兒,走路遠(yuǎn)了以后膝蓋會(huì)感到疼痛。這時(shí)就應(yīng)將腳后跟用厚皮子適度加高一點(diǎn)(把厚皮子剪成半圓形,大小約占鞋后跟的二分之一,可用“膠水”粘緊固定)。專業(yè)的手指假肢腳跟高的話,身體重心會(huì)不由自主地老是向前傾,明顯感覺是膝蓋站立不直,這時(shí)應(yīng)該調(diào)換鞋跟低一些的鞋子或者在鞋的前面加些墊子。
對(duì)于肢體殘疾的患者來說,假肢的選擇很重要。肢殘朋友要在技術(shù)人員的指導(dǎo)下選擇假肢。通常,手指假肢機(jī)構(gòu)技術(shù)人員要根據(jù)肢殘者的具體情況為其提供2-3種裝配組合方案,并詳細(xì)講解各種方案的特點(diǎn),供患者及家屬選擇。專業(yè)的手指假肢在確定了假肢裝配方案后,還需精湛的制作技術(shù)來保證設(shè)計(jì)方案的落實(shí),特別是接受腔制作、關(guān)節(jié)及連接件的質(zhì)量、假肢和身體的對(duì)線調(diào)整等。都是技術(shù)含量較高的工藝。因此,建議肢殘朋友選擇技術(shù)力量雄厚、信譽(yù)高、售后服務(wù)好的廠家裝配假肢?;颊邭堉∪馐账迺r(shí),會(huì)發(fā)生復(fù)雜的生化反應(yīng),在皮膚表面產(chǎn)生可被測取的微小電位差。
接受腔作為截肢者身體和假肢之間直接的連接體具有非常重要有意義。手指假肢機(jī)構(gòu)在目前情況下,接受腔的制作一般通過假肢技師手工操作因人而異制成的。專業(yè)的手指假肢接受腔的內(nèi)部形狀是否與殘肢狀況達(dá)到最佳的適配,決定了假肢的穿戴舒適性和裝配質(zhì)量。接受腔的制作材料分為三大類,分別是澆鑄樹脂、熱塑板材及帶鎖硅膠套接受腔。
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