也叫直立自鎖膝關(guān)節(jié),這種設(shè)計(jì)使得患者在足跟著地時(shí)能保持穩(wěn)定,更好的模仿了人體的膝關(guān)節(jié)功能。假肢矯形機(jī)構(gòu)這種關(guān)節(jié)在擺動(dòng)期結(jié)束、膝關(guān)節(jié)完全伸直后自動(dòng)鎖定,支撐期結(jié)束后關(guān)節(jié)鎖定自動(dòng)解除。它具有支撐期自動(dòng)鎖定,擺動(dòng)期可自由屈膝的特點(diǎn),服務(wù)好的假肢矯形安全性上比承重自鎖要更好。
每只假肢的正確對(duì)線,都是按照截肢者制造假肢前交給假肢技師的常用鞋來(lái)調(diào)節(jié)好的。假肢矯形機(jī)構(gòu)如果突然換了另一雙鞋,鞋后跟高度不同則會(huì)帶來(lái)假肢對(duì)線上的一系列問(wèn)題,如:穿著假肢站立時(shí)會(huì)有往前或往后倒的感覺(jué);大腿假肢會(huì)突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)容易打軟腿;有的小腿截肢者由于訂制時(shí)適配用的鞋跟高,而以后長(zhǎng)期用的鞋跟低許多,而形成膝關(guān)節(jié)的后翻畸形。因此截肢者每次換穿新鞋必須仔細(xì)選用鞋后跟高度與原用鞋一樣的。服務(wù)好的假肢矯形如果一定穿一種新的高度后跟的鞋則需要重新調(diào)整假肢的對(duì)線。已經(jīng)做好的假肢再調(diào)對(duì)線往往受到結(jié)構(gòu)的限制,有的只能稍加調(diào)整。如果截肢者缺乏調(diào)整對(duì)線的經(jīng)驗(yàn),最好還是去找假肢技師。
目測(cè)方法:穿上鞋以后,以垂直90度為標(biāo)尺,假肢應(yīng)該稍稍有一點(diǎn)向前傾的幅度,即腿筒與腳的高度大約八十幾度,行走起來(lái)比較適宜。假肢矯形機(jī)構(gòu)鞋跟調(diào)整方法:腳跟低的話,身體會(huì)老有往后仰的感覺(jué),行走與站立久時(shí)膝蓋也繃得過(guò)了勁兒,走路遠(yuǎn)了以后膝蓋會(huì)感到疼痛。這時(shí)就應(yīng)將腳后跟用厚皮子適度加高一點(diǎn)(把厚皮子剪成半圓形,大小約占鞋后跟的二分之一,可用“膠水”粘緊固定)。服務(wù)好的假肢矯形腳跟高的話,身體重心會(huì)不由自主地老是向前傾,明顯感覺(jué)是膝蓋站立不直,這時(shí)應(yīng)該調(diào)換鞋跟低一些的鞋子或者在鞋的前面加些墊子。
每個(gè)截肢患者都有一個(gè)“刀鋒戰(zhàn)士”的夢(mèng),都希望選擇功能多、質(zhì)量好的假肢,但是,是不是價(jià)格貴、功能多、質(zhì)量好的假肢就一定是好假肢呢?其實(shí)不然,假肢矯形機(jī)構(gòu)之前也多次強(qiáng)調(diào)過(guò),假肢裝配講究的是適配,要想讓假肢真正發(fā)揮代償作用,最重要的是要選擇適合截肢者自身特點(diǎn)的假肢,要適合截肢者身體狀況、殘肢情況、活動(dòng)量大小和生活工作環(huán)境。因此患者在選擇自己的好假肢時(shí),應(yīng)特別注意選擇假肢的假腳、假肢關(guān)節(jié)、彈力扭力器等功能件,服務(wù)好的假肢矯形要根據(jù)截肢者的各自特點(diǎn)進(jìn)行選配調(diào)整,才能更好的發(fā)揮假肢 的功能,最大限度地替代失去的肢體功能。
1、應(yīng)該由熟悉假肢裝配技術(shù)的醫(yī)師或有經(jīng)驗(yàn)的假肢制作師為截肢患者開(kāi)具假肢處方。假肢矯形機(jī)構(gòu)對(duì)疑難病例,要聽(tīng)取康復(fù)協(xié)作組各方面人員的意見(jiàn)后,再?zèng)Q定假肢處方。2、開(kāi)處方時(shí),不僅要考慮患者的身體特征和殘肢狀態(tài),而且還要考慮到患者的職業(yè)、生活習(xí)慣、業(yè)余活動(dòng)等。3、為再次安裝假肢的患者開(kāi)處方時(shí),不能忽視患者過(guò)去穿用的假肢。4、服務(wù)好的假肢矯形對(duì)于初次安裝假肢的患者,除了要了解患者的性別、體重、身高等一般性資料 ,還要了解關(guān)于患者醫(yī)學(xué)方面的資料,如全身狀態(tài)、截肢原因、殘肢情況等。5、開(kāi)處方時(shí),應(yīng)充分了解假肢制作方面的情況。制作者能提供許多有關(guān)接受腔的設(shè)計(jì)、使用材料及各種關(guān)節(jié)件的性能與使用壽命等情況。
直接接觸皮膚的吸附式接受腔需要每天進(jìn)行清潔消毒, 可以用75%的酒精或肥皂水由內(nèi)到外進(jìn)行擦拭,擦拭后自然晾干即可。服務(wù)好的假肢矯形帶有內(nèi)襯套或襯墊等材料的接受腔要定期進(jìn)行清潔消毒,可以將內(nèi)襯套或襯墊拆下,用75%的酒精噴灑或用肥皂水清洗,清洗干凈后晾干即可。我們還需要定期對(duì)接受腔進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)腔體有裂紋或者凹凸不平,要及時(shí)聯(lián)系假肢矯形機(jī)構(gòu)進(jìn)行修補(bǔ),若長(zhǎng)時(shí)間穿戴破損的接受腔會(huì)對(duì)皮膚表面造成損傷,接受腔破損處還會(huì)藏匿污垢,這會(huì)造成皮膚感染等情況。如果情況允許,最好請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行處理,必要時(shí)及時(shí)更換接受腔,避免在使用過(guò)程中發(fā)生危險(xiǎn)。
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