髖關(guān)節(jié)離斷就是把整個(gè)大腿全部截去了,術(shù)后應(yīng)注意加強(qiáng)全身鍛煉,控制體重,彈力繃帶包扎殘側(cè)臀部。傳統(tǒng)的髖離斷假肢為皮制接受腔,走路時(shí)依靠殘側(cè)坐骨承重;專業(yè)的假肢腿帶有髖關(guān)節(jié)鉸鏈、膝關(guān)節(jié)鉸鏈,髖鉸鏈帶鎖,走路時(shí)髖鉸鏈被鎖住,膝關(guān)節(jié)可以活動(dòng)。這種假肢價(jià)格較便宜,但較重。現(xiàn)代的多為加拿大式髖離斷假肢,接受腔為增強(qiáng)塑制成,髖、膝關(guān)節(jié)無鎖,利用髖關(guān)節(jié)軸前移,膝關(guān)節(jié)后移和髖后伸助力裝置,可以保持髖、膝支撐穩(wěn)定性。假肢腿公司這種假肢走路時(shí)可以有屈髖、屈膝動(dòng)作,走路姿勢較好。經(jīng)過使用鍛煉,用這種假肢不但可以走路,上、下樓梯,還可以騎自行車。
截肢術(shù)后短期康復(fù):術(shù)后的冷凍治療、物理因子治療(含高中低頻)、心肺功能的康復(fù)等。截肢手術(shù)后應(yīng)特別注重殘肢和全身的功能鍛煉:功能鍛煉是康復(fù)治療中必不可少的組成部分,離開它,功能恢復(fù)不僅慢且不理想。假肢腿公司功能鍛煉可以促進(jìn)局部及全身的血液循環(huán),促進(jìn)殘肢腫脹的消退;可以減少肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)粘連僵硬,促進(jìn)殘肢和全身運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),避免各種廢用綜合征的發(fā)生。專業(yè)的假肢腿功能鍛煉應(yīng)盡早開始,一般手術(shù)后第一天即應(yīng)在床上進(jìn)行健肢運(yùn)動(dòng),三四天開始?xì)堉闹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)。應(yīng)盡早在步行器或平行杠內(nèi)練習(xí)單腿步行或扶拐步行。
下肢假肢安裝有螺絲、鉚釘、卡具等連接部件,經(jīng)過長時(shí)間的使用這些部件有可能會出現(xiàn)松動(dòng)、生銹、斷裂等情況。專業(yè)的假肢腿為了使用安全,應(yīng)定期進(jìn)行檢查。在檢查時(shí)尤其需要注意檢查細(xì)小部件。發(fā)生部件松動(dòng)時(shí)可以自行進(jìn)行螺絲的緊固,每周對活動(dòng)部件涂抹潤滑油。假肢腿公司建議在日常使用中,盡量避免將假肢浸入水中或者淋雨,假肢浸水或淋雨后,應(yīng)盡快擦干并放置在干燥通風(fēng)的環(huán)境中。如果假肢在使用過程中部件出現(xiàn)了異響、裂痕甚至斷裂要及時(shí)進(jìn)行更換。 在條件允許的情況下,每半年找專業(yè)人員進(jìn)行一次維護(hù)和檢修。
因?yàn)樗骺厥缴媳奂僦膭?dòng)力來源于健肢(對側(cè))側(cè)的肩部帶動(dòng),所以假肢腿公司認(rèn)為健肢側(cè)(對側(cè))的肩關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙的也不適合裝配索控式上臂假肢。如果殘肢存在關(guān)節(jié)僵直等其他運(yùn)動(dòng)功能障礙的不適合裝配索控式上臂假肢。專業(yè)的假肢腿對假肢的功能性有一定要求,但是假肢的使用環(huán)境或者本身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限的,可選擇裝配索控式上臂假肢。
一般情況下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感覺殘肢在受腔中能均勻負(fù)重而不感到疼痛,同時(shí)假肢的長度也合適,表明磨損位置合適。專業(yè)的假肢腿如果感覺到殘端疼痛,假肢又短,可能是殘根太插入接受腔,需要穿1-2層襪子。如果戴上假肢,感覺髕韌帶無法承受負(fù)荷,負(fù)荷多位于其下方的骨突出處,則有可能殘肢無法插入到位。盡量減少一層殘端覆蓋,然后再戴上假肢,感覺是否合適。當(dāng)患者佩戴小腿假體時(shí),接受腔變得越來越不合適,總的感覺是虛假的。長期使用后,由于殘肢萎縮或襯里材料變薄引起的大部分問題都是可以正常消除的。當(dāng)自己無法解決問題時(shí),如更換接收腔等此類問題,應(yīng)該及時(shí)與假肢腿公司進(jìn)行聯(lián)系,幫助解決問題。
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