需從事勞動(dòng)的上臂截肢者,一般不宜選擇沒有動(dòng)作功能的裝飾假手。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議選擇肌電控制假手。不過,由于多了一個(gè)肘關(guān)節(jié),重量增加較多,耗電大,體力勞動(dòng)時(shí)電池消耗更大,頻繁更換電池也不方便。服務(wù)好的假肢走路混合力源配置也是一種不錯(cuò)的選擇,前臂用肌電控制,肘部使用機(jī)械關(guān)節(jié),這樣可以減輕整條假手的重量,降低電池消耗,動(dòng)作功能比鎖控假手多。如果經(jīng)濟(jì)條件較差,建議選擇索控假手,輕便、耐用,價(jià)格便宜,還可以完成一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,適合于勞動(dòng)。假肢走路廠家認(rèn)為肱骨截肢喪失了腕與肘兩個(gè)關(guān)節(jié),上臂假肢的代償功能有限,且操作繁瑣、重量大、價(jià)格昂貴,所以許多人、特別是單側(cè)截肢者寧愿要輕巧、漂亮的裝飾假手。上臂和肩離斷美容假手采用與下肢假肢類似的骨骼式結(jié)構(gòu),硅橡膠仿真手皮,內(nèi)部填充海綿,有很好的視覺和觸覺效果。
1、應(yīng)該由熟悉假肢裝配技術(shù)的醫(yī)師或有經(jīng)驗(yàn)的假肢制作師為截肢患者開具假肢處方。假肢走路廠家對(duì)疑難病例,要聽取康復(fù)協(xié)作組各方面人員的意見后,再?zèng)Q定假肢處方。2、開處方時(shí),不僅要考慮患者的身體特征和殘肢狀態(tài),而且還要考慮到患者的職業(yè)、生活習(xí)慣、業(yè)余活動(dòng)等。3、為再次安裝假肢的患者開處方時(shí),不能忽視患者過去穿用的假肢。4、服務(wù)好的假肢走路對(duì)于初次安裝假肢的患者,除了要了解患者的性別、體重、身高等一般性資料 ,還要了解關(guān)于患者醫(yī)學(xué)方面的資料,如全身狀態(tài)、截肢原因、殘肢情況等。5、開處方時(shí),應(yīng)充分了解假肢制作方面的情況。制作者能提供許多有關(guān)接受腔的設(shè)計(jì)、使用材料及各種關(guān)節(jié)件的性能與使用壽命等情況。
按照傳統(tǒng)的觀念,截肢后要等到殘肢定型后再裝配假肢,往往需要等半年之久。假肢走路廠家隨著截肢手術(shù)和假肢裝配技術(shù)的進(jìn)步,截肢后安裝假肢的時(shí)間大大提前,一般拆線、傷口愈合后即可安裝假肢,由于幻肢感覺的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安裝假肢對(duì)截肢患者非常重要。服務(wù)好的假肢走路安裝假肢后,依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行穿戴假肢后的步行訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),通過正規(guī)步行訓(xùn)練形成趨近正常的良好的步態(tài)。
保持接受腔內(nèi)面的清潔。對(duì)于吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內(nèi)面不潔,會(huì)增加殘肢皮膚感染的危險(xiǎn)。因此,截肢者應(yīng)在每天晚上睡前將接受腔內(nèi)面擦拭干凈。服務(wù)好的假肢走路可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然涼干。對(duì)于肌電假肢接受腔應(yīng)避免水及潮濕的空氣進(jìn)入,保持干燥,電極與皮膚接觸面容易黏上污物和生銹,應(yīng)注意保持其表面的清潔,防止電線故障,容易造成短路。假肢走路廠家當(dāng)接受腔內(nèi)附著臟物或樹脂變質(zhì),往往會(huì)使平滑的接受腔內(nèi)面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當(dāng)大腿吸著式接受腔內(nèi)壁上端出現(xiàn)這種情況后,會(huì)弄傷皮膚,應(yīng)注意。當(dāng)感到接受腔松弛時(shí),小腿可先采用增加殘肢襪套的方法解決;大腿可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決,必要時(shí),更換新的接受腔。
對(duì)于下肢截肢者,還需要在石子路、砂土地等高低不平的路面上進(jìn)行行走訓(xùn)練,假肢走路廠家認(rèn)為跨越窄溝、障礙物的訓(xùn)練,倒地后站起、對(duì)突發(fā)意外作出快速反應(yīng)的能力訓(xùn)練,以及騎自行車、靈活性訓(xùn)練等。服務(wù)好的假肢走路穿戴假肢后的訓(xùn)練,實(shí)際是依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行假肢的操縱訓(xùn)練。練習(xí)需有??漆t(yī)師指導(dǎo),動(dòng)作由易到難、由簡(jiǎn)到繁,堅(jiān)持反復(fù)練習(xí),使動(dòng)作臻于熟練,得心應(yīng)手,從而提高效率,節(jié)約能耗,達(dá)到實(shí)際應(yīng)用水平,并養(yǎng)成良好姿勢(shì)習(xí)慣。
每只假肢的正確對(duì)線,都是按照截肢者制造假肢前交給假肢技師的常用鞋來調(diào)節(jié)好的。假肢走路廠家如果突然換了另一雙鞋,鞋后跟高度不同則會(huì)帶來假肢對(duì)線上的一系列問題,如:穿著假肢站立時(shí)會(huì)有往前或往后倒的感覺;大腿假肢會(huì)突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)容易打軟腿;有的小腿截肢者由于訂制時(shí)適配用的鞋跟高,而以后長(zhǎng)期用的鞋跟低許多,而形成膝關(guān)節(jié)的后翻畸形。因此截肢者每次換穿新鞋必須仔細(xì)選用鞋后跟高度與原用鞋一樣的。服務(wù)好的假肢走路如果一定穿一種新的高度后跟的鞋則需要重新調(diào)整假肢的對(duì)線。已經(jīng)做好的假肢再調(diào)對(duì)線往往受到結(jié)構(gòu)的限制,有的只能稍加調(diào)整。如果截肢者缺乏調(diào)整對(duì)線的經(jīng)驗(yàn),最好還是去找假肢技師。
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