按照傳統(tǒng)的觀念,截肢后要等到殘肢定型后再裝配假肢,往往需要等半年之久。的假肢機(jī)構(gòu)隨著截肢手術(shù)和假肢裝配技術(shù)的進(jìn)步,截肢后安裝假肢的時(shí)間大大提前,一般拆線、傷口愈合后即可安裝假肢,由于幻肢感覺(jué)的存在,截肢者容易控制假肢,因此早期安裝假肢對(duì)截肢患者非常重要。專業(yè)的的假肢安裝假肢后,依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行穿戴假肢后的步行訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),通過(guò)正規(guī)步行訓(xùn)練形成趨近正常的良好的步態(tài)。
保持接受腔內(nèi)面的清潔。對(duì)于吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內(nèi)面不潔,會(huì)增加殘肢皮膚感染的危險(xiǎn)。因此,截肢者應(yīng)在每天晚上睡前將接受腔內(nèi)面擦拭干凈。專業(yè)的的假肢可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然涼干。對(duì)于肌電假肢接受腔應(yīng)避免水及潮濕的空氣進(jìn)入,保持干燥,電極與皮膚接觸面容易黏上污物和生銹,應(yīng)注意保持其表面的清潔,防止電線故障,容易造成短路。的假肢機(jī)構(gòu)當(dāng)接受腔內(nèi)附著臟物或樹脂變質(zhì),往往會(huì)使平滑的接受腔內(nèi)面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當(dāng)大腿吸著式接受腔內(nèi)壁上端出現(xiàn)這種情況后,會(huì)弄傷皮膚,應(yīng)注意。當(dāng)感到接受腔松弛時(shí),小腿可先采用增加殘肢襪套的方法解決;大腿可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決,必要時(shí),更換新的接受腔。
裝配假肢是要求恢復(fù)肢體的感覺(jué)功能。如果部分手截肢后裝配了假手反而失去了殘手感覺(jué),妨礙了殘手殘余功能的發(fā)揮,則不一定要勉強(qiáng)裝配。的假肢機(jī)構(gòu)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)和國(guó)外進(jìn)口的各種假肢種類很多,價(jià)格相差很大,截肢患者選擇時(shí)要了解和比較假肢的性能、價(jià)格和特點(diǎn)。在國(guó)外,有的智能大腿假肢他是為了一些喜歡運(yùn)動(dòng),如:慢跑、奔跑和跳躍,它必不適合一些老年人。專業(yè)的的假肢品牌包括假肢本身單位和一些重要組成的部位,其中,還要考慮是否完善安裝假肢單位“售前、售中、售后”的服務(wù)體系。
需從事勞動(dòng)的上臂截肢者,一般不宜選擇沒(méi)有動(dòng)作功能的裝飾假手。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議選擇肌電控制假手。不過(guò),由于多了一個(gè)肘關(guān)節(jié),重量增加較多,耗電大,體力勞動(dòng)時(shí)電池消耗更大,頻繁更換電池也不方便。專業(yè)的的假肢混合力源配置也是一種不錯(cuò)的選擇,前臂用肌電控制,肘部使用機(jī)械關(guān)節(jié),這樣可以減輕整條假手的重量,降低電池消耗,動(dòng)作功能比鎖控假手多。如果經(jīng)濟(jì)條件較差,建議選擇索控假手,輕便、耐用,價(jià)格便宜,還可以完成一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,適合于勞動(dòng)。的假肢機(jī)構(gòu)認(rèn)為肱骨截肢喪失了腕與肘兩個(gè)關(guān)節(jié),上臂假肢的代償功能有限,且操作繁瑣、重量大、價(jià)格昂貴,所以許多人、特別是單側(cè)截肢者寧愿要輕巧、漂亮的裝飾假手。上臂和肩離斷美容假手采用與下肢假肢類似的骨骼式結(jié)構(gòu),硅橡膠仿真手皮,內(nèi)部填充海綿,有很好的視覺(jué)和觸覺(jué)效果。
殘肢皮膚和軟組織由于不堪承受身體的重量而產(chǎn)生疲勞,因而對(duì)殘肢加以保護(hù)是非常重要的。同時(shí),假肢的接受腔不透氣,汗水不易排出,因而除了裝配一個(gè)合適的假肢外,還應(yīng)對(duì)殘肢皮膚加以特別呵護(hù),包括日常衛(wèi)生和受損的假肢。專業(yè)的的假肢務(wù)必每天晚上清洗殘肢并檢查殘肢 :用中性肥皂清洗殘肢;用水將殘肢清洗干凈、不留任何皂液;用肉軟的毛巾將殘肢擦拭干凈;檢查殘肢皮膚(根據(jù)需要可使用一個(gè)鏡子),如果發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題 (如顏色變紅、水泡、皮膚開(kāi)口等……) ,聽(tīng)取的假肢機(jī)構(gòu)的建議;在殘肢上涂保濕霜使其保持水份
對(duì)于下肢截肢者,還需要在石子路、砂土地等高低不平的路面上進(jìn)行行走訓(xùn)練,的假肢機(jī)構(gòu)認(rèn)為跨越窄溝、障礙物的訓(xùn)練,倒地后站起、對(duì)突發(fā)意外作出快速反應(yīng)的能力訓(xùn)練,以及騎自行車、靈活性訓(xùn)練等。專業(yè)的的假肢穿戴假肢后的訓(xùn)練,實(shí)際是依照假肢的功能設(shè)計(jì)進(jìn)行假肢的操縱訓(xùn)練。練習(xí)需有??漆t(yī)師指導(dǎo),動(dòng)作由易到難、由簡(jiǎn)到繁,堅(jiān)持反復(fù)練習(xí),使動(dòng)作臻于熟練,得心應(yīng)手,從而提高效率,節(jié)約能耗,達(dá)到實(shí)際應(yīng)用水平,并養(yǎng)成良好姿勢(shì)習(xí)慣。
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