1、應(yīng)該由熟悉假肢裝配技術(shù)的醫(yī)師或有經(jīng)驗(yàn)的假肢制作師為截肢患者開具假肢處方。假肢安裝機(jī)構(gòu)對(duì)疑難病例,要聽取康復(fù)協(xié)作組各方面人員的意見后,再?zèng)Q定假肢處方。2、開處方時(shí),不僅要考慮患者的身體特征和殘肢狀態(tài),而且還要考慮到患者的職業(yè)、生活習(xí)慣、業(yè)余活動(dòng)等。3、為再次安裝假肢的患者開處方時(shí),不能忽視患者過去穿用的假肢。4、服務(wù)好的假肢安裝對(duì)于初次安裝假肢的患者,除了要了解患者的性別、體重、身高等一般性資料 ,還要了解關(guān)于患者醫(yī)學(xué)方面的資料,如全身狀態(tài)、截肢原因、殘肢情況等。5、開處方時(shí),應(yīng)充分了解假肢制作方面的情況。制作者能提供許多有關(guān)接受腔的設(shè)計(jì)、使用材料及各種關(guān)節(jié)件的性能與使用壽命等情況。
一般以截肢者穿假肢站立位,感覺殘肢在接受腔內(nèi)能均勻承重,不感覺疼痛,同時(shí)自己感覺假肢長度也合適,則標(biāo)志穿戴位置合適。服務(wù)好的假肢安裝如果穿后感覺殘肢末頂著痛,假肢短了,則有可能是殘肢插入接受腔過多,需要多穿1-2層殘肢襪。如果穿上假肢感覺髕韌帶部位沒有受力,腓骨頭部位有壓痛感,則可能是殘肢沒有插到位,假肢安裝機(jī)構(gòu)可試著減少一層殘肢套,再穿上假肢感覺是否合適。
每個(gè)截肢患者都有一個(gè)“刀鋒戰(zhàn)士”的夢(mèng),都希望選擇功能多、質(zhì)量好的假肢,但是,是不是價(jià)格貴、功能多、質(zhì)量好的假肢就一定是好假肢呢?其實(shí)不然,假肢安裝機(jī)構(gòu)之前也多次強(qiáng)調(diào)過,假肢裝配講究的是適配,要想讓假肢真正發(fā)揮代償作用,最重要的是要選擇適合截肢者自身特點(diǎn)的假肢,要適合截肢者身體狀況、殘肢情況、活動(dòng)量大小和生活工作環(huán)境。因此患者在選擇自己的好假肢時(shí),應(yīng)特別注意選擇假肢的假腳、假肢關(guān)節(jié)、彈力扭力器等功能件,服務(wù)好的假肢安裝要根據(jù)截肢者的各自特點(diǎn)進(jìn)行選配調(diào)整,才能更好的發(fā)揮假肢 的功能,最大限度地替代失去的肢體功能。
一般情況下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感覺殘肢在受腔中能均勻負(fù)重而不感到疼痛,同時(shí)假肢的長度也合適,表明磨損位置合適。服務(wù)好的假肢安裝如果感覺到殘端疼痛,假肢又短,可能是殘根太插入接受腔,需要穿1-2層襪子。如果戴上假肢,感覺髕韌帶無法承受負(fù)荷,負(fù)荷多位于其下方的骨突出處,則有可能殘肢無法插入到位。盡量減少一層殘端覆蓋,然后再戴上假肢,感覺是否合適。當(dāng)患者佩戴小腿假體時(shí),接受腔變得越來越不合適,總的感覺是虛假的。長期使用后,由于殘肢萎縮或襯里材料變薄引起的大部分問題都是可以正常消除的。當(dāng)自己無法解決問題時(shí),如更換接收腔等此類問題,應(yīng)該及時(shí)與假肢安裝機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系,幫助解決問題。
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