待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后,應(yīng)先到假肢安裝單位檢查,由其專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。假肢廠廠家須經(jīng)過以下程序:1、 殘肢塑型和殘肢訓(xùn)練:利用彈性繃帶或臨時(shí)假肢塑型。訓(xùn)練肌電或腿部肌力、平衡等。2、 取模:一般用石膏繃帶纏繞殘肢,取下殘肢的陰模。另有多種方法,如氣壓取型,電腦掃描取型等。3、 假肢裝配:按專門的技術(shù)要求,將選定的假肢部件裝配起來,包括各種對(duì)線過程。4、 試穿:患者試穿假肢,進(jìn)行調(diào)試,如靠譜的假肢廠動(dòng)態(tài)對(duì)線等。5、 訓(xùn)練:穿戴假肢后的功能鍛煉。6、 康復(fù)評(píng)價(jià):由裝配單位技術(shù)和管理人員對(duì)假肢的裝配和使用效果給予客觀評(píng)價(jià),并告知患者假肢使用注意點(diǎn)。
隨著下肢假肢的骨骼化、組件化發(fā)展,膝關(guān)節(jié)的品種不斷增加,有單軸的、多軸的膝關(guān)節(jié),有定摩擦、承重鎖定膝關(guān)節(jié)和定摩擦、四連桿膝關(guān)節(jié),靠譜的假肢廠還有可變摩擦、液壓或氣壓擺動(dòng)相控制的膝關(guān)節(jié)以及多種組合型的產(chǎn)品?,F(xiàn)在世界各地生產(chǎn)、使用的膝關(guān)節(jié),假肢廠廠家可用同一液壓裝置實(shí)現(xiàn)擺動(dòng)相、支撐相控制的單軸膝關(guān)節(jié)及具有液壓或氣壓擺動(dòng)相控制的連桿式多軸膝關(guān)節(jié)上。
髖關(guān)節(jié)離斷就是把整個(gè)大腿全部截去了,術(shù)后應(yīng)注意加強(qiáng)全身鍛煉,控制體重,彈力繃帶包扎殘側(cè)臀部。傳統(tǒng)的髖離斷假肢為皮制接受腔,走路時(shí)依靠殘側(cè)坐骨承重;靠譜的假肢廠帶有髖關(guān)節(jié)鉸鏈、膝關(guān)節(jié)鉸鏈,髖鉸鏈帶鎖,走路時(shí)髖鉸鏈被鎖住,膝關(guān)節(jié)可以活動(dòng)。這種假肢價(jià)格較便宜,但較重?,F(xiàn)代的多為加拿大式髖離斷假肢,接受腔為增強(qiáng)塑制成,髖、膝關(guān)節(jié)無鎖,利用髖關(guān)節(jié)軸前移,膝關(guān)節(jié)后移和髖后伸助力裝置,可以保持髖、膝支撐穩(wěn)定性。假肢廠廠家這種假肢走路時(shí)可以有屈髖、屈膝動(dòng)作,走路姿勢(shì)較好。經(jīng)過使用鍛煉,用這種假肢不但可以走路,上、下樓梯,還可以騎自行車。
需從事勞動(dòng)的上臂截肢者,一般不宜選擇沒有動(dòng)作功能的裝飾假手。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議選擇肌電控制假手。不過,由于多了一個(gè)肘關(guān)節(jié),重量增加較多,耗電大,體力勞動(dòng)時(shí)電池消耗更大,頻繁更換電池也不方便。靠譜的假肢廠混合力源配置也是一種不錯(cuò)的選擇,前臂用肌電控制,肘部使用機(jī)械關(guān)節(jié),這樣可以減輕整條假手的重量,降低電池消耗,動(dòng)作功能比鎖控假手多。如果經(jīng)濟(jì)條件較差,建議選擇索控假手,輕便、耐用,價(jià)格便宜,還可以完成一些簡單的動(dòng)作,適合于勞動(dòng)。假肢廠廠家認(rèn)為肱骨截肢喪失了腕與肘兩個(gè)關(guān)節(jié),上臂假肢的代償功能有限,且操作繁瑣、重量大、價(jià)格昂貴,所以許多人、特別是單側(cè)截肢者寧愿要輕巧、漂亮的裝飾假手。上臂和肩離斷美容假手采用與下肢假肢類似的骨骼式結(jié)構(gòu),硅橡膠仿真手皮,內(nèi)部填充海綿,有很好的視覺和觸覺效果。
運(yùn)用溫水及中性番筧清洗殘膚皮膚。將殘肢徹底沖刷潔凈,防止番筧影響你的皮膚,不要將殘肢長時(shí)刻浸泡在溫水中,因其可使你的皮膚軟化而導(dǎo)致水腫。假肢廠廠家徹底擦干皮膚,防止用力沖突等能影響皮膚的要素。每日多次進(jìn)行輕柔按摩殘肢,這樣有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對(duì)壓力的耐受性。靠譜的假肢廠防止剃刮殘肢皮膚或運(yùn)用洗刷劑及護(hù)膚霜等,因其或許影響皮膚而致皮疹。殘端纏裹纏裹彈性紗帶,使殘肢縮小并成形為裝置假肢做預(yù)備。
一般情況下,截肢者站在假肢戴腿的位置,感覺殘肢在受腔中能均勻負(fù)重而不感到疼痛,同時(shí)假肢的長度也合適,表明磨損位置合適。靠譜的假肢廠如果感覺到殘端疼痛,假肢又短,可能是殘根太插入接受腔,需要穿1-2層襪子。如果戴上假肢,感覺髕韌帶無法承受負(fù)荷,負(fù)荷多位于其下方的骨突出處,則有可能殘肢無法插入到位。盡量減少一層殘端覆蓋,然后再戴上假肢,感覺是否合適。當(dāng)患者佩戴小腿假體時(shí),接受腔變得越來越不合適,總的感覺是虛假的。長期使用后,由于殘肢萎縮或襯里材料變薄引起的大部分問題都是可以正常消除的。當(dāng)自己無法解決問題時(shí),如更換接收腔等此類問題,應(yīng)該及時(shí)與假肢廠廠家進(jìn)行聯(lián)系,幫助解決問題。
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