截肢術(shù)后短期康復:術(shù)后的冷凍治療、物理因子治療(含高中低頻)、心肺功能的康復等。截肢手術(shù)后應(yīng)特別注重殘肢和全身的功能鍛煉:功能鍛煉是康復治療中必不可少的組成部分,離開它,功能恢復不僅慢且不理想。假肢手機構(gòu)功能鍛煉可以促進局部及全身的血液循環(huán),促進殘肢腫脹的消退;可以減少肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)粘連僵硬,促進殘肢和全身運動功能的恢復,避免各種廢用綜合征的發(fā)生。靠譜的假肢手功能鍛煉應(yīng)盡早開始,一般手術(shù)后第一天即應(yīng)在床上進行健肢運動,三四天開始殘肢的主動運動。應(yīng)盡早在步行器或平行杠內(nèi)練習單腿步行或扶拐步行。
相對于大腿假肢來講,髖離斷假肢的裝配工藝比較復雜,較早以前為單側(cè)髖離斷和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,在步行時通常需要借助于手杖輔助?,F(xiàn)在,假肢手機構(gòu)隨著組件式髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)性能的提高,以及假肢裝配工藝的不斷改進,裝配現(xiàn)代髖離斷假肢后,在康復訓練師的指導下,經(jīng)過適當?shù)挠柧?,即使是半骨盆切除患者裝配上假肢,也完全能夠?qū)崿F(xiàn)安全、穩(wěn)定的徒手步行、上下樓梯。對一個髖關(guān)節(jié)截肢患者,體重控制就更加重要,因為承筒會包到您的腹部,過度的體重會導致穿戴上不舒適。靠譜的假肢手體重過重也會讓殘肢肌肉和整個健肢受到更大的壓力,特別是各個關(guān)節(jié)。本來使用髖關(guān)節(jié)義肢就比較不容易,體重過重會更讓這個難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時請記得,即使您體重控制良好,使用髖關(guān)節(jié)會消耗比常人多一倍的能量,所以請務(wù)必透過飲食控制來保持您的體重,同時也維持每天運動的良好習慣。另外,健身能幫助您更加強壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。
站立位平衡訓練:包括側(cè)方重心移動,膝關(guān)節(jié)交替屈曲,側(cè)向行走,前行邁步,步行等基本立位動作訓練。假肢手機構(gòu)認為在初始階段,可在試步架的保護下或依靠助步器進行訓練,直至達到預定目標。靠譜的假肢手為收到理想的練習效果,患者還可面對鏡子觀測自己假肢行走的步態(tài),并對不良姿勢和步態(tài)(如側(cè)傾步態(tài),步行時上身向假肢側(cè)傾斜;劃弧步態(tài),假肢在擺動中向外側(cè)劃圓弧;步幅不均,步行時假肢側(cè)與健肢側(cè)步幅不等),予以及時糾正。
根據(jù)體重選擇合適的假腳或單軸踝關(guān)節(jié)的后緩沖彈簧(多為橡膠制成):假肢手機構(gòu)建議體重小的應(yīng)選用定踝軟跟腳中軟后跟的或單軸踝中軟的后緩沖彈簧的,否則容易引起步行中突然打軟腿和腳跟著地時腳尖的擺動。靠譜的假肢手注意周圍環(huán)境對大腿假肢使用的影響:目前的大腿假肢可以幫助截肢者在平路上走,可以上、下樓梯,上、下不太陡的坡。穿著大腿假肢還難以上、下陡坡,因此生活在山區(qū)的戴肢者多數(shù)寧可使用結(jié)實的雙拐而不用假肢。
接受腔作為截肢者身體和假肢之間直接的連接媒體具有非常重要的意義。在目前情況下,接受腔的制作一般為通過假肢技師手工操作因人而異制成的。假肢手機構(gòu)接受腔的內(nèi)部形狀是否與殘肢狀況達到最佳的適配,決定了假肢的穿戴舒適性和裝配質(zhì)量。接受腔的制作材料分為澆鑄樹酯,熱塑板材及帶鎖硅膠套接受腔三大類。普及型澆鑄樹脂接受腔的特點為:強度高,重量輕,壽命長且穿戴時不受氣候環(huán)境的影響。舒適型熱塑板材接受腔的特點為:內(nèi)接受腔用柔性板材制成從而具有行走時與殘肢肌力張力相適合的特點且穿著舒適,易于清潔。靠譜的假肢手帶鎖硅膠套接受腔適用于大,小腿假肢。尤其適用于殘肢疤痕較多,末端骨凸明顯的截肢者。
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