一般以截肢者穿假肢站立位,感覺殘肢在接受腔內(nèi)能均勻承重,不感覺疼痛,同時自己感覺假肢長度也合適,則標志穿戴位置合適。靠譜的小腿假肢如果穿后感覺殘肢末頂著痛,假肢短了,則有可能是殘肢插入接受腔過多,需要多穿1-2層殘肢襪。如果穿上假肢感覺髕韌帶部位沒有受力,腓骨頭部位有壓痛感,則可能是殘肢沒有插到位,小腿假肢機構(gòu)可試著減少一層殘肢套,再穿上假肢感覺是否合適。
接受腔作為截肢者身體和假肢之間直接的連接媒體具有非常重要的意義。在目前情況下,接受腔的制作一般為通過假肢技師手工操作因人而異制成的。小腿假肢機構(gòu)接受腔的內(nèi)部形狀是否與殘肢狀況達到最佳的適配,決定了假肢的穿戴舒適性和裝配質(zhì)量。接受腔的制作材料分為澆鑄樹酯,熱塑板材及帶鎖硅膠套接受腔三大類。普及型澆鑄樹脂接受腔的特點為:強度高,重量輕,壽命長且穿戴時不受氣候環(huán)境的影響。舒適型熱塑板材接受腔的特點為:內(nèi)接受腔用柔性板材制成從而具有行走時與殘肢肌力張力相適合的特點且穿著舒適,易于清潔。靠譜的小腿假肢帶鎖硅膠套接受腔適用于大,小腿假肢。尤其適用于殘肢疤痕較多,末端骨凸明顯的截肢者。
截肢患者使用大腿假肢時要感覺舒適,沒有疼痛。大腿假肢功能性要強,步行時輕松不會感到累。步態(tài)要好,大腿假肢外觀要和健全肢體沒有明顯區(qū)別。小腿假肢機構(gòu)建議要適應(yīng)日常生活當中的多樣坐姿和室內(nèi)脫鞋等動作。要滿足上述條件就需要做好接受腔與殘肢端的適配工作,接受腔和膝、足及趾關(guān)節(jié)之間的對線。靠譜的小腿假肢還應(yīng)當考慮好膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等各部件的結(jié)構(gòu)和重量、假肢的懸吊方法??紤]截肢手術(shù)、術(shù)后安裝大腿假肢并矯形步態(tài)訓(xùn)練的康復(fù)計劃,以及康復(fù)協(xié)作組的作用等。
隨著假肢使用時間的增加和我們殘肢皮下組織的變化,穿戴假肢過程中經(jīng)常會出現(xiàn) 接受腔松弛或者出現(xiàn) 殘肢局部壓迫等情況,小腿假肢機構(gòu)出現(xiàn)松弛時我們可以根據(jù)情況增加不超過三層的殘肢襪套,如果還是不夠緊,可以嘗試在接受腔內(nèi)壁粘貼軟性材料。靠譜的小腿假肢如果出現(xiàn)了局部壓迫或感覺到局部的疼痛,可以挖掉壓迫部位的內(nèi)襯物或者使用軟性材料將疼痛部位墊起達到減壓的效果。
髖關(guān)節(jié)離斷就是把整個大腿全部截去了,術(shù)后應(yīng)注意加強全身鍛煉,控制體重,彈力繃帶包扎殘側(cè)臀部。傳統(tǒng)的髖離斷假肢為皮制接受腔,走路時依靠殘側(cè)坐骨承重;靠譜的小腿假肢帶有髖關(guān)節(jié)鉸鏈、膝關(guān)節(jié)鉸鏈,髖鉸鏈帶鎖,走路時髖鉸鏈被鎖住,膝關(guān)節(jié)可以活動。這種假肢價格較便宜,但較重。現(xiàn)代的多為加拿大式髖離斷假肢,接受腔為增強塑制成,髖、膝關(guān)節(jié)無鎖,利用髖關(guān)節(jié)軸前移,膝關(guān)節(jié)后移和髖后伸助力裝置,可以保持髖、膝支撐穩(wěn)定性。小腿假肢機構(gòu)這種假肢走路時可以有屈髖、屈膝動作,走路姿勢較好。經(jīng)過使用鍛煉,用這種假肢不但可以走路,上、下樓梯,還可以騎自行車。
運用溫水及中性番筧清洗殘膚皮膚。將殘肢徹底沖刷潔凈,防止番筧影響你的皮膚,不要將殘肢長時刻浸泡在溫水中,因其可使你的皮膚軟化而導(dǎo)致水腫。小腿假肢機構(gòu)徹底擦干皮膚,防止用力沖突等能影響皮膚的要素。每日多次進行輕柔按摩殘肢,這樣有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對壓力的耐受性。靠譜的小腿假肢防止剃刮殘肢皮膚或運用洗刷劑及護膚霜等,因其或許影響皮膚而致皮疹。殘端纏裹纏裹彈性紗帶,使殘肢縮小并成形為裝置假肢做預(yù)備。
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