接受腔作為截肢者身體和假肢之間直接的連接媒體具有非常重要的意義。在目前情況下,接受腔的制作一般為通過假肢技師手工操作因人而異制成的。假肢廠廠家接受腔的內(nèi)部形狀是否與殘肢狀況達到最佳的適配,決定了假肢的穿戴舒適性和裝配質(zhì)量。接受腔的制作材料分為澆鑄樹酯,熱塑板材及帶鎖硅膠套接受腔三大類。普及型澆鑄樹脂接受腔的特點為:強度高,重量輕,壽命長且穿戴時不受氣候環(huán)境的影響。舒適型熱塑板材接受腔的特點為:內(nèi)接受腔用柔性板材制成從而具有行走時與殘肢肌力張力相適合的特點且穿著舒適,易于清潔。服務(wù)好的假肢廠帶鎖硅膠套接受腔適用于大,小腿假肢。尤其適用于殘肢疤痕較多,末端骨凸明顯的截肢者。
假肢接受腔是假肢最重要的一個部位,因為接受腔是假肢唯一與人體接觸的部位,支撐著人體的重量,它的適配直接影響到患者使用體驗。既然,服務(wù)好的假肢廠支撐著人體的重量,那么假肢接受腔的受力地點是哪里呢?1、髖離斷假肢、大腿假肢是坐骨承重;2、膝離斷假肢是坐骨或殘肢末端承重;3、塞姆假肢是殘肢末端承重;4、部分足假肢是足底部承重;5、假肢廠廠家小腿假肢不能像以上假肢那樣用骨端底部在水平面承重,小腿截肢用的殘端皮下是脛骨、腓骨等不能支撐體重被破壞沒有關(guān)節(jié)面的骨骼,占很大部分的殘肢形狀,很難像其他假肢那樣利用殘端軟組織,或利用骨端支撐體重。而是以髕韌帶承重為主的全接觸受力。
正常人膝關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動中心會隨屈伸動作而移動,對于單軸膝關(guān)節(jié)來說,小腿轉(zhuǎn)動中心不會移動。假肢廠廠家多軸膝關(guān)節(jié)大多利用連桿設(shè)計,在膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動時,中心隨膝關(guān)節(jié)屈伸角度實現(xiàn)大范圍的上下、前后移動(連桿越長,移動范圍越大)。這樣,在支撐初期小腿長度變化,可減少穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)所需的髖關(guān)節(jié)伸展肌力(提腿可以更省力)。另一方面,服務(wù)好的假肢廠在擺動中期或坐在椅子上時,膝軸高度下降至正常位置,不會發(fā)生外觀上的問題。多軸設(shè)計優(yōu)點是,提腿更省力、步態(tài)更柔和、安全性更好;缺點是靈活性沒單軸好。
殘肢皮膚和軟組織由于不堪承受身體的重量而產(chǎn)生疲勞,因而對殘肢加以保護是非常重要的。同時,假肢的接受腔不透氣,汗水不易排出,因而除了裝配一個合適的假肢外,還應(yīng)對殘肢皮膚加以特別呵護,包括日常衛(wèi)生和受損的假肢。服務(wù)好的假肢廠務(wù)必每天晚上清洗殘肢并檢查殘肢 :用中性肥皂清洗殘肢;用水將殘肢清洗干凈、不留任何皂液;用肉軟的毛巾將殘肢擦拭干凈;檢查殘肢皮膚(根據(jù)需要可使用一個鏡子),如果發(fā)現(xiàn)任何問題 (如顏色變紅、水泡、皮膚開口等……) ,聽取假肢廠廠家的建議;在殘肢上涂保濕霜使其保持水份
假肢的關(guān)節(jié)及結(jié)合部分若產(chǎn)生松動,會影響使用性能和出現(xiàn)響聲,因此應(yīng)經(jīng)常檢查膝、踝軸螺絲及皮帶的固定螺絲、鉚釘,及時緊固,金屬軸不靈活或發(fā)生響聲時,假肢廠廠家要及時加注潤滑油,受潮后,應(yīng)及時干燥,并注油防銹。肌電假肢的電源電氣系統(tǒng)避免受潮,對于復雜精密的假肢,應(yīng)該找專業(yè)的維修人員。服務(wù)好的假肢廠當出現(xiàn)聲響異常,表明假肢部件出現(xiàn)破損,應(yīng)及時查清原因,必要時到假肢康復中心進行維修。
相對于大腿假肢來講,髖離斷假肢的裝配工藝比較復雜,較早以前為單側(cè)髖離斷和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,在步行時通常需要借助于手杖輔助?,F(xiàn)在,假肢廠廠家隨著組件式髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)性能的提高,以及假肢裝配工藝的不斷改進,裝配現(xiàn)代髖離斷假肢后,在康復訓練師的指導下,經(jīng)過適當?shù)挠柧?,即使是半骨盆切除患者裝配上假肢,也完全能夠?qū)崿F(xiàn)安全、穩(wěn)定的徒手步行、上下樓梯。對一個髖關(guān)節(jié)截肢患者,體重控制就更加重要,因為承筒會包到您的腹部,過度的體重會導致穿戴上不舒適。服務(wù)好的假肢廠體重過重也會讓殘肢肌肉和整個健肢受到更大的壓力,特別是各個關(guān)節(jié)。本來使用髖關(guān)節(jié)義肢就比較不容易,體重過重會更讓這個難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時請記得,即使您體重控制良好,使用髖關(guān)節(jié)會消耗比常人多一倍的能量,所以請務(wù)必透過飲食控制來保持您的體重,同時也維持每天運動的良好習慣。另外,健身能幫助您更加強壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。
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