在步行訓(xùn)練中,初期多在平衡雙桿內(nèi)進(jìn)行,昆明下肢假肢裝配患者通過(guò)鏡子在治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行視覺(jué)反饋的步態(tài)訓(xùn)練,正確的步態(tài)能夠減少患者的步行能量消耗。DarterBJ等回使用跑步儀實(shí)時(shí)步態(tài)視覺(jué)反饋結(jié)合治療師指導(dǎo),對(duì)1例經(jīng)大腿截肢的患者進(jìn)行了為期3w的步態(tài)訓(xùn)練,結(jié)果顯示訓(xùn)練前后,步態(tài)分析表明,正面髖關(guān)節(jié)、骨盆、軀干運(yùn)動(dòng)參數(shù)明顯改善,耗氧量降低了23%。
然而這種訓(xùn)練模式依靠患者及治療師的判斷完成,具有很強(qiáng)的主觀性,受限于患者的認(rèn)知水平和治療師的技術(shù)能力。IsakowE等將SmartStep步態(tài)評(píng)估和反饋訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)用于截肢患者的訓(xùn)練,取得顯著療效。
研究者將42例下肢穿戴假肢者隨機(jī)分成常規(guī)訓(xùn)練組和反饋訓(xùn)練組,常規(guī)訓(xùn)練組按照常規(guī)進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,反饋訓(xùn)練組采用SmrtStep訓(xùn)練系統(tǒng)給予下肢功能性生物反饋治療,結(jié)果顯示,在相同訓(xùn)練時(shí)間內(nèi),反饋訓(xùn)練組的下肢承重能力明顯優(yōu)于常規(guī)訓(xùn)練組。
在步態(tài)康復(fù)訓(xùn)練體系中,減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)和三維步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)的應(yīng)用得到廣泛的重視。云南下肢假肢裝配通過(guò)對(duì)下肢假肢穿戴者步態(tài)康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中的步態(tài)、腳底受力、肌電信號(hào)等進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),分析不同訓(xùn)練階段的步態(tài)參數(shù)特征,奧索下肢假肢裝配根據(jù)各種測(cè)評(píng)參數(shù)指導(dǎo)患者的康復(fù)訓(xùn)練。
目前各種步態(tài)康復(fù)輔助設(shè)備已經(jīng)在臨床應(yīng)用于骨科疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)訓(xùn)練,其在假肢康復(fù)訓(xùn)練也是很有應(yīng)用前景的。
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