一、穿戴方法:
1、截肢者坐在椅子上(或站著),往殘肢上涂些滑石粉或痱子粉。
2、用光滑的薄的絲綢將殘肢包住或用長的殘肢套在殘肢上。注意所包的布、襪套要平整,沒有皺褶,其上緣應包住大腿根部,其后面應包上坐骨結(jié)節(jié)。
3、拿掉接受腔上的負壓閥門。
4、將包布或襪套的遠端放入接受腔。
5、將包布或襪套的遠端從負荷閥的孔內(nèi)穿出。
6、將殘肢插入接受腔內(nèi)。
7、站起來,將假肢伸直,一手壓住假肢以免關節(jié)彎曲,另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布時應注意皮膚感覺,要感覺出殘肢周圍哪一側(cè)的包布拉的不夠,可用力多拉出一些。另外,如果在拉包布時,健腿膝關節(jié)能做些屈伸,讓殘肢在接受腔內(nèi)有上下的活塞運動(即殘肢能上下竄動),則更容易將殘肢完全拉入接受腔內(nèi)。
8、將包布全部拉出后,可適當調(diào)節(jié)一下殘肢皮膚在接受腔上緣周圍的緊張度,然后裝上負壓閥門。昆明假肢
二、如何判定殘肢穿入接受腔的位置是否正確?
1、站立位,當身體重量轉(zhuǎn)移到假肢側(cè)時,坐骨結(jié)節(jié)處能感到有良好的承重;恥骨下、內(nèi)收肌部位無硌痛;殘肢的末端皮膚感覺已接觸到接受腔的底部但無疼痛;步行中假腳的外旋角度與健足的相近。
2、如果穿戴后坐骨結(jié)節(jié)沒有承重,殘肢末端皮膚也不能接觸腔底;而殘肢大腿根內(nèi)襠部位(接受腔內(nèi)上緣處)壅出個大的皮膚褶皺,這些情況的出現(xiàn)可能說明殘肢的軟組織沒能都被拉進接受腔,沒有完全穿進去,需要脫下假肢,再穿。
3、如果穿上假肢,站立、步行中發(fā)現(xiàn)殘肢內(nèi)襠部位不舒服,步行中假腳尖向外旋或向內(nèi)旋過大,說明假肢穿戴不正,穿歪了,需脫下重穿,重穿時應注意使接受腔的內(nèi)壁的方向與截肢者步行方向一致。拓托? 七軸幾何鎖關節(jié)兒童型
四、現(xiàn)以髕韌帶承重小腿假肢為例,介紹正確穿戴方法。
1、穿戴方法:首先在殘肢上套一層薄的、光滑的尼龍襪套,可以減少對殘肢皮膚的摩擦,保護殘肢皮膚;然后再套上1-2層的殘肢棉線襪套,用來吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。如長期穿用假肢,殘肢形狀會有變化。殘肢瘦了可增加襪套,殘肢肥了可減少襪套;然后再套上軟的殘肢內(nèi)接受腔(或稱內(nèi)套);再在內(nèi)套的外面套上一層較結(jié)實些的尼龍襪套,這層襪套有保護內(nèi)套和便于穿入假肢外接腔的作用;然后再將帶著各種襪套的殘肢插入假肢的外接受腔。如果插入過于困難,可在尼龍襪套外面和接受腔內(nèi)面涂些滑石粉再插入。插入位置合適后再系好皮圍帶,然后可將皮圍帶以上多余的襪套翻卷過來蓋住皮圍帶。
2、如何判定殘肢穿入接受腔的位置是否正確:一般以截肢者穿假肢站立位,感覺殘肢在接受腔內(nèi)能均勻承重,不感覺疼痛,同時自己感覺假肢長度也合適,則標志穿戴位置合適。如果穿后感覺殘肢末頂著痛,假肢短了,則有可能是殘肢插入接受腔過多,需要多穿1-2層殘肢襪。如果穿上假肢感覺髕韌帶部位(髕骨即膝蓋骨,其下一橫指寬的區(qū)域為髕韌帶部位)不能承重,承重多位于其下方骨突起司,則有可能殘肢沒能插到位,可以試著減少一層殘肢套,再穿上假肢感覺是否合適。昆明假肢
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